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喉癌患者術後的護理措施

喉癌患者手術後要做好各方面的護理措施, 有助於患者早日康復。

1. 體位:全麻患者未完全清醒時, 應去枕平臥, 頭偏向一側;麻醉完全清醒後, 床頭抬高30°~45°, 有利於保持患者呼吸暢通和減輕水腫, 同時可使頭頸部輕度前傾以減輕頸部皮膚切口縫合的張力和減輕部分喉體懸吊在舌根上的張力。

2. 生命體征觀察:術後2天內傷口有發生出血的可能, 氣管內分泌物較多也有阻塞氣管發生窒息的可能。 因此需要密切觀察患者血壓、脈搏、呼吸、體溫和血氧飽和度的情況, 如發現異常要及時報告醫師。

3. 引流管的護理:保持負壓引流管通暢,

防止受壓、折疊。 並觀察引流物的量及顏色, 如血性引流液較多可能是手術創面出血, 應及時報告醫師。 若當全天引流量不足200ml時, 可考慮拔管。

4. 飲食護理:術前置入的鼻飼管術後24~48小時內是用於胃腸減壓, 此期間患者依靠靜脈營養。 兩天后可經鼻飼管注入高熱量流質, 每隔兩小時注入1次, 每次量為200ml~300ml, 10天后可拔除鼻飼管經口進食, 逐漸由流質改為半流質至正常飲食。

5. 口腔護理:保持口腔清潔很重要, 患者鼻飼期間, 每天睡前睡後用口腔消毒液進行口腔消毒, 使口腔內的血性分泌物及時吐出, 並用溫開水漱口, 以防細菌生長。

6. 預防併發症的發生:鼓勵並協助患者早期下床活動, 家屬要在醫護人員協助下掌握正確的拍背方法,

並適當為患者翻身, 以防止肺部感染及壓瘡的發生, 體質虛弱的患者活動時應有家屬的幫助。

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