原發性血小板減少性紫癜疾病的發生、發展常與免疫因素相關, 患者血液迴圈中常存在著血小板抗體, 抗體與血小板結合, 使大量血小板遭到破壞, 故血小板數量下降。 由於原發性血小板減少性紫癜患者血液中的血小板抗體不能被清除, 輸注的血小板會被很快破壞, 血小板計數可無明顯變化, 但血小板輸注可以延緩血小板下降, 改善毛細血管脆性, 減少出血。
原發性血小板減少性紫癜患者如出現嚴重的消化道出血、泌尿系統出血、顱內出血、子宮出血時, 可能嚴重威脅患者的生命, 這時應將血小板輸注治療作為緊急搶救措施。
一般成人患者每次輸注血小板的量在300~400毫升需要時可重複輸注。 輸入的血小板在體內會很快被破壞, 有效作用時間僅為1~3天。 因此, 對於嚴重出血的患者應採用連續輸注血小板的方法, 較間歇輸注血小板的療效更好。 但如果多次輸注不同抗原的血小板, 可誘發機體產生抗體, 而使血小板計數快速下降, 增加出血風險, 因此在交叉配血時應注意。