結直腸癌的治療方法和手術原則

目前結直腸癌臨床常用的治療方法是化學治療、放射治療、手術治療。 其中， 手術切除仍然是最主要的治療方法。 原則上是只要可以切除， 都應儘早實行癌腫根治切除術。 如果有禁忌證不能行根治切除術， 也最好做姑息性切除。 對於癌腫晚期造成腸腔完全梗阻， 而癌腫又不能切除的患者， 一般在其梗阻的近側行腸造口術， 以便解除腸梗阻病理狀態， 恢復腸道的通暢， 緩解患者症狀， 使患者能恢復進食， 維持機體營養。 只要患者病情允許都應行根治性手術， Dukes A、B、C三期的患者應做徹底的根治術。 其基本原則是在距離腫瘤至少5～10釐米連同原發灶、癌腫所在腸袢、腸系膜和區域淋巴結、已侵犯的鄰近器官的全部、四周可能被浸潤的組織一同切除， 並在根治癌腫的前提下， 盡可能地保存功能， 尤其是肛門功能。 根據癌腫的部位不同， 選擇根治術的方式也不同。