什麼是結腸癌的聯合臟器切除術

在結腸癌的手術方式中， 聯合臟器切除術是常用方式之一。 結腸癌聯合臟器切除術多為根治性切除術， 但在某些情況下， 也可以為姑息性手術。 結腸癌聯合臟器切除術的切除範圍其切除範圍取決於患者的癌腫擴散程度。

①通常情況下， 聯合切除的臟器和組織為腹壁、一側腎、部分肝、脾、胰腺、十二指腸、小腸、胃、膽囊、子宮及附件、膀胱、輸尿管等。

②回盲部和升結腸腫瘤侵犯右輸尿管有時要求腎切除， 有時受損的輸尿管可以修復並且該側的腎功能可以保存。

③受累的小腸整塊切除一般沒問題， 但如果是十二指腸受累就不一樣了，

④肝曲或脾曲向外侵犯如肝臟等， 一般可以鍥形切除相應受累的部分。

⑤膽囊受累可以一併切除， 但如果是膽管或胰頭受累根治的可能性較小。

⑥橫結腸腫瘤一般很少侵犯胃大彎， 但如果侵犯幽門可行遠端胃大部切除， 脾曲腫瘤受累脾可以一併切除， 胰尾受累也可一併切除胰尾。

⑦降結腸和乙狀結腸比右半結腸更易侵犯輸尿管和腎臟， 可採取同右側的方法處理。 如果後腰肌肉群受累一般要求受累肌肉一併廣泛切除。

⑧乙狀結腸有時易侵犯卵巢、膀胱等， 卵巢可以一併切除， 受累膀胱可以部分切除。