檢查睾丸活檢正常， 引起無精症的原因就考慮是輸精管堵塞引起的， 可以手術治療。
1.對於有過男紮的患者， 非常明確是輸精堵塞， 無需做睾丸活檢檢查。 對此治療需要做男紮複通術， 手術採用顯微外科的方法接通雙側輸精管， 複通率在90%以上。
2.對於精索部的輸精管堵塞， 採用輸精管介入的方法進行一次性複通。 此多是由於炎症引起的輸精管不通。 採用特製的器械經皮直接穿刺做輸精管造影， 避免了切開的方法對輸精管大的創傷， 在做輸精管造影時若發現輸精管堵塞于精索部， 應用介入的方法做輸精管複通術，
3.對於做腹股溝疝氣手術或隱睾手術誤傷輸精管引起不通的治療。 可以採取輸精管顯微吻合術。 此種情況引起的輸精管不通， 在治療上已經形成了一整套完善的診療程式， 手術療效確切。 術前要要睾丸活檢， 瞭解睾丸的生精功能。 然後做微創輸精管造影檢查， 準確確定輸精管不通的部位， 為手術中尋找輸精管打下好的基礎。 檢驗手術是否成功的唯一標準是術後精液檢查有精子存在。
4.附睾堵塞引起的輸精管不通。 對此要做附睾探查術， 顯微鏡下行輸精管附睾吻合術。
