睾丸炎屬於中醫“子癰”的範疇, 中醫對其辨證使用內服藥物治療。
濕熱下注
多見於成人。 睾丸或附睾腫大疼痛, 陰囊皮膚紅腫, 皺紋消失, 掀熱疼痛, 少腹抽痛, 局部壓痛明顯, 膿腫形成時, 按之應指;伴惡寒發熱;苔黃膩, 脈滑數。
辨證分析:濕熱下注腎子, 氣血壅阻, 經絡不暢, 故見睾丸腫大疼痛, 陰囊皮膚紅腫, 皺紋消失, 疼痛, 少腹抽痛, 局部壓痛明顯;熱盛肉腐, 則局部形成膿腫, 按之應指;正邪相爭, 營衛不和, 故見惡寒發熱;苔黃膩、脈滑數為濕熱之象。
治療原則:清熱利濕, 解毒消腫。
方藥:枸橘湯或龍膽瀉肝東加減。
瘟毒下注
多見於兒童。 常因患痄腮併發, 睾丸腫大疼痛, 一般不化膿;伴惡寒發熱;苔黃, 脈數。
辨證分析:多在痄腮消退之後, 瘟毒下注腎於, 氣血壅阻, 經絡不暢, 故見睾丸腫大疼痛;正邪相爭, 營衛不和, 則惡寒發熱;苔黃、脈數為瘟毒熱勝之象。
治療原則:清熱解毒。
方藥:普濟消毒飲合金鈴子散加減。
氣滯痰凝
見於慢性睾丸炎。 附睾結節, 子系粗腫, 輕微觸痛, 或牽引少腹不適;多無全身症狀;苔薄膩, 脈弦滑。
辨證分析:肝氣鬱結, 痰凝阻滯, 局部經絡不暢, 氣血不利, 到腎子處凝結成塊, 故見附睾結節, 局部觸痛;病變波及子系, 而見子系粗腫, 牽引少腹不適;苔薄膩、脈弦滑為氣滯痰凝之象。
治療原則:疏肝理氣, 化痰散結。
方藥:橘核丸加減。