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小兒麻痹症可以併發哪些疾病

脊髓灰質炎又名小兒麻痹症, 是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。 臨床表現主要有發熱, 咽痛和肢體疼痛, 部分病人可發生弛緩性麻痹。 流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多, 兒童發病較成人為高, 普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多, 故又稱小兒麻痹症, 其主要病變在脊髓灰質, 損害嚴重者可有癱瘓後遺症。 自50年代末普遍採用疫苗預防本病後, 其發病率已大大下降, 天花於70年代被消滅後, 小兒麻痹症已定為本世紀末下一個被消滅的目標。

小兒麻痹症前期常常併發有納呆, 噁心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛等消化道症狀。

延髓型麻痹病情多屬嚴重, 常與脊髓麻痹同時存在, 常發生呼吸中樞損害, 可能出現呼吸停頓、脈搏細速和血壓先升後降。 可繼發支氣管炎、肺炎、肺不張、急性肺水腫等。 初起表現焦慮不安, 繼而神志模糊, 進入昏迷, 發生嚴重呼吸衰竭。 呼吸肌麻痹一般在10天內開始恢復, 最終完全恢復。 極個別需長期依賴人工呼吸器, 腦神經受損複元需要一定時日, 但很少留有後遺症。 胃腸道麻痹可併發急性胃擴張、胃潰瘍、腸麻痹。

在急性期過後1~2周癱瘓肢體大多以遠端起逐漸恢復, 腱反射也逐漸複常。 最初3~6個月恢復較快, 以後仍不斷進步, 但速度減慢, 1~2年後仍不 恢復發展成為後遺症。 若不積極治療, 則長期癱瘓的肢體可發生肌肉痙攣、萎縮和變形,

如足馬蹄內翻或外翻、脊柱畸形等。 由於血液供應不良, 局部皮膚可有水腫, 骨骼發育受阻, 嚴重影響活動能力。 長期嚴重癱瘓、臥床不起者, 骨骼萎縮脫鈣, 可併發高鈣血症及尿路結石。

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