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怎麼診斷急性單純性胃炎方法

病因病理:

病因及發病機理

一、感染因素進食被細菌或其毒素污染的食物。 常見的致病細菌有沙門氏菌屬副溶血弧菌(嗜鹽菌)幽門螺旋桿菌, 以及某些流感病毒和腸道病毒等。 毒素中以金黃色葡萄球菌毒素為最常見。 沙門氏菌屬常在肉、及蛋中生長。 副溶血弧菌主要在蟹、魚、螺、海蜇等海產品鹹菜中, 天熱久置的飯菜, 奶、肉食適宜於葡萄球菌繁殖及腸毒素的產生。

二、理化因素物理因素如進食過熱、過冷粗糙的食物, X線照射等。 化學因素如烈酒咖啡、濃茶、香料及某些藥品均可損傷胃粘膜, 引起炎症性改變。

三、其他暴飲暴食、過度疲勞、受涼等使機體抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破壞, 易於受以上因素侵襲而發病。

病理

胃粘膜呈急性炎症改變, 粘膜顯著充血、水腫、粘液分泌過多, 白色或黃色滲出物附著於表面, 可伴點狀出血和粘膜糜爛, 粘膜中有中性細胞浸潤。

急性單純性胃炎臨床表現及檢查

發病急, 常於進污染食物後數小時至24小時發病。 主要症狀為上腹部不適、腹痛、噁心、嘔吐、吐物為酸臭的食物, 嘔吐劇烈時可吐出膽汁, 甚至血性液體。 如同時合併腸炎, 可出現臍周絞痛, 腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便, 不帶膿血, 一日數次至十數次。 可伴有發冷發熱、脫水、電解質紊亂, 酸中毒、甚至休克, 體征可有上腹或臍周輕壓痛,

腸鳴音亢進。 一般患者病程短, 3-5天即可治癒。

化驗檢查:

多數患者白細胞在正常範圍內或輕度增高, 沙門氏菌屬感染者可輕度減少。 嘔吐物或可疑食物培養可能發現致病菌, 血培養陰性。

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