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成人與兒童鼾症四區別

鼾聲如雷的打鼾是一種疾病的表現, 很多人往往覺得是小事, 其實這樣是錯誤的, 這會讓我們的健康處於危險之中。

據報導, 睡眠呼吸障礙是睡眠過程中出現的呼吸異常, 包括睡眠呼吸暫停綜合征、低通氣綜合征、慢性肺部及神經肌肉疾患引起的有關睡眠呼吸障礙等。 早前研究雖然表明了睡眠呼吸暫停綜合征會導致高血壓、心衰、中風等多種疾病, 但並沒有證明年齡、性別等其他因素的影響大小。

此次, 美國的研究人員對6000多名物件進行了跟蹤調查發現, 睡眠呼吸障礙與年齡、性別、種族、體重及吸煙狀況等因素有關,

患有睡眠呼吸障礙的女性過早死亡概率是一般人的1.5倍, 而患有睡眠呼吸障礙且年齡在40歲至70歲之間的男性, 其過早死亡的概率是一般人的2倍。 此外, 睡眠呼吸障礙將會大大增加男性冠狀動脈心臟病死亡概率, 女性則不受影響。

是否能有一個良好的睡眠直接影響到了人們第二天的精神狀態, 其與身體狀況、工作活動關係密切。 因此, 睡眠不好是一個不能忽略的健康大問題。 為此, 我們特別訪問了有關專家, 諮詢夜間打鼾對人體的危害, 且成人與幼兒發病的不同區別。

成人與幼兒鼾症四區別

小霖是個5歲的小孩子, 平常活潑可愛, 但父母發現這孩子晚上睡覺的時候打呼聲真響, 他們都挺奇怪這麼小的小孩子怎麼也會打鼾,

就帶著他上醫院去瞧瞧, 經檢查發現原來是小霖的扁桃體肥大造成的。

王先生今年43, 人有點發福, 平日裡總覺得頭暈沉沉的, 還不時打哈欠, 同事總是問他是不是前一晚睡太晚了, 他也總是搖搖頭說:“不是, 每天都早睡, 但不知道為什麼總覺得睡不醒, 白天也總是沒精神。 ”後到醫院檢查發現, 其睡眠品質非常不好, 睡眠監測後發現睡覺期間打鼾嚴重, 且會暫停數次, 醫生告訴他一定要治療, 不然長期缺氧會導致其多器官損傷。

這兩例都是鼾症的典型代表, 不論是成人打鼾, 還是幼兒打鼾都會對健康產生不同程度的影響, 而肖寬林教授指出, 成人發病的原因、症狀、治療方法和幼兒的都有一定區別,

不能一概論治。

區別一:發病原因不一樣

幼兒:幼兒的鼾症發病原因主要與其解剖結構有關, 多數幼兒打鼾是由於扁桃體的肥大、腺樣體肥大引起的。 極少數是由於先天性疾病, 如唐氏綜合症、或者口腔頜面外科的下頜結構的異常, 比如說小下頜。 只是這些畢竟是少數。 幼兒發病年齡在1歲到12歲之間, 由於腺樣體肥大引起的打鼾在12歲以後會緩解, 這主要是因為腺樣體12歲之後會開始萎縮。 由其他原因引起的則在12歲以後仍可繼續發病。

成人:成人發病的因素比較多, 臨床以肥胖人群多見。 成人發病與腺樣體的關係不大, 因為這個時候腺樣體都萎縮掉了。 但成人也有解剖結構的異常, 多是上氣道狹窄堵塞引起。

狹窄堵塞原因也多樣, 如鼻中隔偏曲, 鼻息肉, 肥厚性鼻炎, 變應性鼻炎, 鼻腔各種良性或惡性腫瘤;鼻咽部閉鎖或狹窄, 扁桃體肥大, 懸雍垂過長或肥大, 咽部腫瘤, 喉麻痹, 下頜畸形等等。 發病原因比較複雜。

區別二:症狀不一樣

幼兒:小孩的症狀以晚上為多見, 主要是睡覺的時候打鼾聲比較響, 而且大部分小孩都會張口呼吸, 也有少部分小孩會出現呼吸暫停憋氣缺氧, 極少數白天出現嗜睡, 精神比較差。 另外有些小孩容易出現精神不集中、多動等。

成人:成人晚上睡覺的時候主要出現呼吸暫停, 睡在其身邊的人會發現其一口突然接不上來了, 然後大吸一口氣, 打鼾聲音也比較響。 白天會表現出嗜睡, 睡不醒的狀態, 人很沒有精神,

白天打哈欠次數較多。

區別三:對身體影響不一樣

幼兒:鼾症主要對幼兒的生長發育有影響, 身高、體重發育都會有影響, 也會影響孩子的學習能力。

成人:隨著年齡的增加會越來越嚴重, 特別是在40歲以後, 對其的身體器官都會有影響, 特別是對心血管影響特別大。 易誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。 夜間呼吸暫停時間超過120秒極易在淩晨發生猝死。

區別四:治療方法不一樣

幼兒:由於其主要是由於扁桃體或者腺樣體肥大引起的, 因此在對幼兒鼾症的治療中以手術切除扁桃體、腺樣體為主。 如果不是此原因引起的, 且症狀嚴重的可以採用呼吸機治療。

成人:成人針對不同的解剖結構異常進行不同類型的手術之外, 還可以用呼吸機治療,這樣可以幫助糾正患者長期缺氧的問題。

治療過程中常見的患者三疑問

在對鼾症的治療過程中,也有不少憂心忡忡的病人,他們存在一些自己的擔憂與疑問,現就幾大疑問做個簡單回答。

疑問一:扁桃體是否可以切?

專家:現在是有不少人認為扁桃體作為身體的一個器官,必定有其自己存在的價值,不應該隨便切除。這個問題應該先衡量利弊,到底是扁桃體存在對患者是利大於弊,還是弊大於利。如果說扁桃體已經完全影響了孩子的呼吸和睡眠的話,造成孩子缺氧的時候,就應該及時手術切除。如果說這種影響還比較小的話,也可以考慮不切除,保留它對外界病菌的抵抗作用。

疑問二:呼吸機會不會戴上後就摘不下來了?

專家:有的重症患者因為不是明顯的上氣道解剖狹窄因素所引起的,在治療方法的選擇上,還是以呼吸機治療效果比較好,患者自己可以明顯感覺到精神狀態好很多,一覺可以睡到大天亮。也曾經遇到過一個比較特殊的病例,原先患者非常胖,達260斤,用了呼吸機以後除了讓他精神飽滿後,還有了副效果,竟幫助他減少了100多斤的體重。這是因為糾正了患者長期缺氧後,細胞代謝功能得以恢復。

呼吸機運用還是比較方便的,只是在晚上的時候需要使用,白天的時候不需要,這樣就不會影響患者白天的生活與工作,也並不存在戴上後摘不下來的問題。

疑問三:幼兒手術時全麻對幼兒的身體有副作用嗎?

專家:對於麻醉的恐懼是沒有必要的,麻醉是通過靜脈給藥,就像打抗生素,最後會代謝掉的,麻醉只是暫時抑制神經狀態,也不會有什麼後遺症。教您鼾症的預防與保健除了治療之外,平常我們也可以做些生活保健。以下給出6點建議:

1、增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。

2、避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道症狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症。尤其是睡前飲酒。

3、對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。我們的經驗是減輕體重的5%-10%以上。

4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物。

5、睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節的抑制。

6、採取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂鬆弛後墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部墊一個枕頭,有助於強制性保持側臥位睡眠。

小編提示,如果有長時間打鼾的症狀,應在平時多注意運動,多參加一些體育鍛煉,保證身體時時充滿活力,增強抵抗疾病的免疫力。

還可以用呼吸機治療,這樣可以幫助糾正患者長期缺氧的問題。

治療過程中常見的患者三疑問

在對鼾症的治療過程中,也有不少憂心忡忡的病人,他們存在一些自己的擔憂與疑問,現就幾大疑問做個簡單回答。

疑問一:扁桃體是否可以切?

專家:現在是有不少人認為扁桃體作為身體的一個器官,必定有其自己存在的價值,不應該隨便切除。這個問題應該先衡量利弊,到底是扁桃體存在對患者是利大於弊,還是弊大於利。如果說扁桃體已經完全影響了孩子的呼吸和睡眠的話,造成孩子缺氧的時候,就應該及時手術切除。如果說這種影響還比較小的話,也可以考慮不切除,保留它對外界病菌的抵抗作用。

疑問二:呼吸機會不會戴上後就摘不下來了?

專家:有的重症患者因為不是明顯的上氣道解剖狹窄因素所引起的,在治療方法的選擇上,還是以呼吸機治療效果比較好,患者自己可以明顯感覺到精神狀態好很多,一覺可以睡到大天亮。也曾經遇到過一個比較特殊的病例,原先患者非常胖,達260斤,用了呼吸機以後除了讓他精神飽滿後,還有了副效果,竟幫助他減少了100多斤的體重。這是因為糾正了患者長期缺氧後,細胞代謝功能得以恢復。

呼吸機運用還是比較方便的,只是在晚上的時候需要使用,白天的時候不需要,這樣就不會影響患者白天的生活與工作,也並不存在戴上後摘不下來的問題。

疑問三:幼兒手術時全麻對幼兒的身體有副作用嗎?

專家:對於麻醉的恐懼是沒有必要的,麻醉是通過靜脈給藥,就像打抗生素,最後會代謝掉的,麻醉只是暫時抑制神經狀態,也不會有什麼後遺症。教您鼾症的預防與保健除了治療之外,平常我們也可以做些生活保健。以下給出6點建議:

1、增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。

2、避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道症狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症。尤其是睡前飲酒。

3、對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。我們的經驗是減輕體重的5%-10%以上。

4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物。

5、睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節的抑制。

6、採取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂鬆弛後墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部墊一個枕頭,有助於強制性保持側臥位睡眠。

小編提示,如果有長時間打鼾的症狀,應在平時多注意運動,多參加一些體育鍛煉,保證身體時時充滿活力,增強抵抗疾病的免疫力。

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