血栓性靜脈炎是以靜脈壁的急性非化膿性炎症和管腔內血栓形成為特徵的靜脈疾病。 血流緩慢和渦流形成、血液凝固性增高及血管內膜損傷是其主要病因。 臨床上分為淺表性血栓性靜脈炎, 深靜脈血栓形成兩類。 需與靜脈水腫, 淋巴水腫相鑒別。 使血栓和炎症局限化;消除腫脹, 盡可能恢復靜脈功能;預防發展成致死性肺栓塞是治療本病的主要目的。
血栓性淺靜脈炎診斷標準:
1.淺層的靜脈呈炎症表現, 表面紅、腫、熱、痛, 可觸及索狀物。 發生在不同部位有不同的病名。
2.此起彼伏, 反復發作, 不用特殊治療,
3.全身反應輕, 少數患者僅有低熱, 白細胞稍有增高。
4.排除結節性紅斑, 硬紅斑, 硬結節, 結核疹, 淋巴管炎等。
5.經病理切片檢查證實。
深靜脈血栓形成診斷標準:
急性期
1.臨床上發病突然, 患肢腫脹、疼痛、皮膚顏色呈暗紅色, 肢體皮溫升高。
2.急性髂股靜脈血栓形成應該與盆腔腫瘤、急性彌散性淋巴管炎以及急性動脈栓塞相鑒別。
3.小腿深靜脈血栓形成應與小腿肌炎、小腿纖維組織炎、小腿肌勞損及窩囊腫, 以及小腿深部組織腫瘤相鑒別。
慢性期
即為深部靜脈血栓形成後遺症。 因靜脈血回流障礙, 故下肢腫脹為凹陷性腫脹, 站立、久坐、遠行後明顯, 休息或平臥後減輕, 晨輕暮重, 長時間後, 肢體呈鬱滯性皮炎,