紫癜性腎炎是過敏性紫癜患者出現腎臟損害時的表現, 如病情持續而惡化可出現腎功能減退, 最後導致慢性腎功能衰竭, 因此一旦出現紫癜性腎炎應積極進行治療。
(1)病因治療:過敏性紫癜患者急性期應臥床休息, 注意保暖, 停止或避免接觸可能引起過敏的食物或者藥物。
(2)對症治療:感染引起者應查明原因, 及時抗感染治療, 出現嚴重關節痛和腹痛可適當使用止痛劑, 胃腸道嚴重出血者可適當輸血, 水腫、胃腸道症狀及皮膚紫癜可儘早應用糖皮質激素。
(3)抗組胺藥物治療:抗組胺藥物是治療紫癜性腎炎的主要藥物,
(4)止血藥物治療:無大出血者一般不用止血藥, 嚴重出血者可選用止血敏、維生素K等藥物治療。
(5)糖皮質激素與細胞毒類藥物:糖皮質激素對控制皮疹、腹痛及關節炎療效明顯, 可用糖皮質激素加環磷醯胺治療。
(6)衝擊治療:新月體超過50%以上的急進性腎炎者, 可予甲基強的松龍、磷醯胺衝擊治療, 如衝擊治療3~4個療程無效, 可加用血漿置換。
(7)透析和腎移植:紫癜性腎炎終未期患者出現腎衰時可考慮血液透析或腎移植治療。