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腎炎的治療藥物有哪些

慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎, 的病理類型及病期不同, 主要臨床表現可各不相同。 疾病表現呈多樣化。 那麼, 治療慢性腎炎的藥有哪些?

慢性腎炎系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現, 起病方式各有不同, 病情遷延, 病變緩慢進展, 可有不同程度的腎功能減退, 具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。

目前對於慢性腎小球腎炎的治療, 主要是通過藥物對蛋白尿、血尿以及水腫、高血壓等症狀進行控制, 多採用抗凝藥物及糖皮質激素和細胞毒 藥物。 由於傳統治療治標不治本,

絕大多數腎病患者會出現“控制住了再復發, 復發了再控制”的反復過程, 最終導致慢性腎功能不全。

採用中醫中藥治療慢性腎炎具有對因治療作用的同時, 更具有調整、改善人體臟腑、氣血功能活動和整體機能, 起到了多靶點的治療, 從而改善慢性腎炎的症狀, 延緩病變的進展。 目前大多數慢性腎炎的病因不明, 發病機制有許多假說, 涉及到多個環節, 針對以上的認識, 慢性腎炎患者將接受降壓治療、降脂治療、抗凝治療、抗血小板治療等等, 治療原則完全正確, 但帶來的後果是患者往往每天要大把大把地吃藥, 而且許多患者還合併其他系統的疾病, 要針對每個環節, 就要有多種藥物。

一般處理:慢性腎炎活動期或症狀明顯者應當休息,

要避免感冒、受濕、過勞, 防止呼吸道及泌尿道感染, 禁用腎毒性藥物。 蛋白質的攝入量不宜過多, 每天控制在l~1.2克左右, 有水腫、高血壓者應限制水、鹽, 腎功能不全者宜採用低蛋白飲食。

對症處理:包括利尿、消腫、控制血壓、抗凝治療, 並應積極治療感染, 尤其是潛在的感染, 包括無症狀性菌尿等。

西藥治療:根據不同的病理類型, 選擇治療的藥物:

輕度系膜增生性腎炎, 蛋白尿輕者可用雷公藤製劑;以大量蛋白尿、腎病綜合征為主要表現者, 可應用糖皮質激素及細胞毒類藥物。 較重的系膜增生或膜增生性腎炎, 激素及細胞毒 藥物必須根據血壓及腎功能情況, 分階段地應用, 應重視抗凝及降壓治療。

繳素及細胞毒類藥物對膜性腎病的療效欠佳, 但對早期膜性腎病患者, 目前仍多主張給予激素等藥物強化治療, 以延緩腎功能惡化的進程。 可聯合使用雷公藤及血管緊張素轉換酶抑制劑與抗凝治療等, 使部分患者的蛋白尿減輕。 但激素的療程不宜過長。 局灶節段性腎小球硬化, 對激素及細胞毒類藥物的反應差異較大, 呈腎病綜合征且腎功能正常者, 仍可酌情使用, 可能有助於改善病情, 減輕蛋白尿, 但切忌用藥過長或濫用激素。 本型腎炎的治療目的在於保護腎功能。

中醫中藥治療:慢性腎炎一般分為脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽虛等Ⅱ型, 可分別給予相應的辨證治療。 不論是那種類型的腎炎,

都需要加人活血化瘀的中藥, 必要時酌情加用清熱解毒 藥, 對疾病的治療是有好處的。

採用中醫學的特色“整體觀”, 中醫藥在具有“對因治療”作用的同時, 更具有調整、改善人體臟腑、氣血功能活動和整體機能, 起到了多靶點的治療, 從而改善慢性腎炎的症狀, 延緩病變的進展。

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