西醫對本病的病因病機研究尚無明確結論, 多認為系由於多種原因引起的局部皮膚黑色素增加, 內分泌障礙引起。 如發于孕婦, 多開始於妊娠2~5個月, 分娩後逐漸消失, 下次妊娠還可再發, 稱為妊娠性黃褐班;口服避孕藥的婦女約20%于服藥1~20個月後發生本病, 少數慢性疾病(如肝病、結核、癌瘤、慢性酒精中毒等)以及經常用苯妥英鈉、冬眠靈等藥物, 有時也可發生黃褐斑, 這可能是因為蛋白質不足或維生素缺乏等所致營養不良而引起。
經常塗擦化妝品及日光照曬, 對黃褐斑的發生及加劇也有關係。 某些典型的黃褐斑患者,