濕熱蘊結型酒精肝炎的治療

濕熱蘊結型酒精肝炎的治療

主症：身目小便俱黃， 發熱口渴不欲飲， 口苦， 噁心嘔吐， 食後作脹， 噯氣不爽。 或腹部脹滿， 或脅下脹滿或疼痛， 大便秘結或塘垢， 舌質紅， 苔厚膩或兼灰黑， 脈弦或弦數。

治法：清熱利濕。

方藥：茵陳蒿東加味。 茵陳蒿、板子、雲苓、大黃、車前草、厚樸。 熱甚苔黃厚者， 加黃柏、黃苓、板藍根以增強清熱解毒之功。 濕熱並重者， 上方合連朴飲、甘露清毒丹加減。 噁心嘔吐者， 加陳皮、竹茹降逆止嘔。 脘腹脹問者， 加積實、木香、大腹皮以行氣導滯。 因脾氣虛者， 合香砂六君子丸。 右脅疼痛較甚者， 加柴胡、黃羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行氣止痛。

如症見身目俱黃， 心中懊惱或熱痛。 鼻燥腹滿， 如不欲食， 時時欲吐， 治宜清利濕熱， 解酒毒。 若脈浮滑， 欲吐者， 先探吐。 脈沉滑而腹滿大便秘者， 方用桅大黃湯：桅子14枚、大黃50g， 枳實5枚， 豉1升。 若變成腹脹， 漸至全身面目俱腫者， 急須培土、宜霞香扶脾飲；炙甘草、霍香、厚樸、大黃、木香、半夏、陳皮、麥芽， 日二服。