慢性脾胃病的臨床表現多為本虛標實， 濕熱是標實的表現之一。 “急則治標”， 當濕熱
上升為主要矛盾時就要以清化濕熱為主， 健脾助運為輔。
溫膽湯出自《三因極—病證方論》：
組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、炙甘草、生薑、大棗。
原“治大病後， 虛煩不得眠， 此膽寒故也， 又治驚悸”。 其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。 該方組方簡， 性質平和， 通過靈活加減， 虛實寒熱表裡證均可應用， 臨床應用遠遠超出了原記載的證治範圍。 老師常用其方加減治療脾胃濕熱證。
方中二陳湯燥濕化痰， 理氣和中。
半夏燥濕化痰、和胃降逆、消痞散結， 陳皮理氣和胃， 氣行則濕化， 茯苓健脾滲濕， 甘草調和諸藥， 益氣和中， 生薑、大棗健脾和胃， 使土健以勝濕， 枳實下氣導滯消積， 祛痞助濕化， 竹茹甘寒降逆和胃， 清熱消痰。
共奏祛邪扶正， 化濕清熱， 理氣導滯之功效。 雖寓健脾之意而不壅滯，
清熱而不助濕， 治療脾胃熱證頗為對症。
由於濕熱證的纏綿難愈， 臨證需審證求因， 辨別濕與熱孰輕孰重， 靈活加減。 脾胃濕熱證多見脘腹脹滿， 痞悶不舒， 噁心納呆， 口幹不思飲或飲而不多， 口中粘膩， 大便粘滯不爽或秘結， 舌質淡紅或紅， 舌苔黃膩， 脈弦滑數或緩。
濕重於熱加蒼術、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;濕熱並重去生薑、大棗， 加黃芩或黃連、茵陳;
熱重於濕較少見， 亦不能過用寒涼， 在濕熱並重方中加蘆根以清熱生津利小便， 加萊菔子、焦檳榔， 使熱從大便而去。
傷食加焦三仙、萊菔子;肝鬱氣滯加柴胡、蘇梗、厚樸;脾虛明顯加蒼術、白術。
外感引發的脾胃濕熱， 在辨證施治方中合入溫膽腸， 表裡同治。 脾胃濕熱證患者， 胃鏡
檢查往往發現胃中瀦留液較多， 粘性較大， 此時重用蒼術， 以芳香疏化水濕， 醒脾助
運。
要注意的是， 熱屬陽， 濕屬陰， 清熱用涼藥， 涼則助濕， 治濕用溫藥， 溫則助熱， 加之治濕藥多香燥， 易耗傷津液， 故臨證需仔細辨別， 用藥要掌握好分寸。 脾胃虛弱是生濕之源，
脾胃濕熱怎麼調理？
脾胃濕熱不用太著急， 通過合理方法的可以調理好
在飲食方面， 應注意要飲食有規律， 饑一頓飽一頓對脾胃傷害大， 還要注意飲食有節制， 不吃的過飽， 不酗酒， 不過多食用肥甘厚味（肉類）或辛辣刺激的食物。
夏季清熱的西瓜和綠豆湯、薏米水適量用會非常好， 另外在心情方面， 保持愉悅的心情對調理也很有好處， ， 中醫的九字養生箴言“避寒暑， 節飲食， 和喜怒”很適合。
自己要關心自己， 只要堅持注意， 經過一段時間的調理， 身體就會調理好。
脾胃濕熱適用山藥薏米芡實粥調養
脾胃濕熱用藥治療比較複雜， 熱屬陽， 濕屬陰， 清熱用涼藥， 涼則助濕， 治濕用溫藥，
溫則助熱，
加之治濕藥多香燥，
易耗傷津液，
故臨證需仔細辨別，
用藥要掌握好分寸。
脾胃虛弱是生濕之源，往往先有濕而後化熱，山藥薏米芡實粥可以補氣血，健脾胃。
脾的氣血足了就不會有濕氣存留，胃的氣血足了，能將很快將食物消化掉也就不易生熱，
山藥薏米芡實粥中的薏米可以利水祛濕，健脾補肺，山藥健脾補虛，滋陰補肺，對於濕
熱傷陰之症山藥顯然也很適合，另外山藥薏米芡實粥補而不燥，緩和而有力，很適合脾
胃濕熱者食用，山藥、薏米、芡實都是藥食兩用天然植物，適合作為長期調養食用。
脾胃是後天之本，脾胃好才能身體健，山藥薏米芡實粥是名家名方，自古有之，著名養
生大家《求醫不如求己》的作者中裡巴人先生曾在書中多次推薦這款調理脾胃，補充氣
血的養生佳品。
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脾的氣血足了就不會有濕氣存留，胃的氣血足了，能將很快將食物消化掉也就不易生熱，
山藥薏米芡實粥中的薏米可以利水祛濕，健脾補肺，山藥健脾補虛，滋陰補肺，對於濕
熱傷陰之症山藥顯然也很適合，另外山藥薏米芡實粥補而不燥，緩和而有力，很適合脾
胃濕熱者食用，山藥、薏米、芡實都是藥食兩用天然植物，適合作為長期調養食用。
脾胃是後天之本，脾胃好才能身體健，山藥薏米芡實粥是名家名方，自古有之，著名養
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