室性心律失常合併擴心病應如何處理

擴張性心肌病又稱充血性心肌病， 為原發性心肌病中常見的類型， 其特點是左心室或右心室明顯擴大， 並伴有不同程度的心肌肥厚， 心室功能降低。 擴張性心肌病患者多伴有心律失常， 特別是室性心律失常， 常是患者猝死的主要原因。

非缺血型擴張性心肌病患者可進行電生理檢查， 以診斷束支折返性心動過速， 並可以起到指導射頻消融治療的作用。 在非缺血型擴張性心肌病伴持續性心悸、寬QRS心動過速、暈厥或暈厥前期的患者中， 電生理檢查對於診斷評價也是有價值的。 伴有嚴重心室功能不全的非缺血型擴張性心肌病患者，

而對於伴有無法解釋的暈厥、嚴重的左室功能不全、正在接受正規長期藥物治療的非缺血型擴張性心肌病患者， 應用ICD治療一般是有益的。 ICD可終止患者的持續性室性心動過速， 提高患者的心室功能。