糖尿病是一種內分泌障礙性疾病, 它與眼睛的關係甚為密切, 糖尿病性白內障是引起失明的主要原因。 由於全身的特殊情況, 糖尿病病人做白內障手術時, 應注意以下七個問題。
一、嚴格控制血糖、控制飲食、生活起居規律。 飯食上定時、定量, 多吃蔬菜和豆製品。 按時服降血糖藥, 術前盡可能將血糖控制在正常範圍以內, 尿糖陰性或一個加號以內。
二、注意全身檢查, 有無感染病灶, 心、肺、肝、腎功能檢查及血漿蛋白定量, 全身情況較差或有感染者(如咳嗽等), 應推遲行白內障手術。
三、詳細檢查有無五官科病灶,
四、視功能及眼前節檢查, 包括光覺、色覺及光定位檢查, 同時應檢查虹膜及瞳孔緣有無新生血管, 與晶狀體囊膜有無粘連。 此外還應注意眼壓是否正常, 有無眼肌麻痹等。
五、眼後節檢查, 包括玻璃體是否混濁, 有無糖尿病性視網膜病變等, 眼底看不清者應行B超及視網膜電流圖檢查。
六、手術當天應給於鎮靜劑, 如魯米娜0.09克1次服, 術中操作要輕、穩、准、快, 儘量縮短手術時間。 有虹膜新生血管及眼底視網膜病變在Ⅲ期以上者, 盡可能採用簡單手術方法, 一般不主張安放人工晶體。
七、術後要多進高蛋白飲食, 全身或局部應用抗生素預防感染,