頸椎病的手術途徑可分為前路、前外側路和後路, 當保守治療無效或病情進一步嚴重時, 就應進行手術, 以得到更好療效。
1.患者出現脊髓受累的表現, 如下肢無力、足尖不能離地、易跌倒、四肢麻木、排便及排尿功能障礙等症狀。 除上述症狀外, 通過脊髓造影顯示脊髓出現部分或完全梗阻。 當出現以上症狀時, 患者應儘快進行手術, 以獲得良好的恢復效果。
2.患者出現明顯的交感神經受累症狀, 如頭痛、頭暈、視物模糊、瞳孔散大、眼冒金星、多汗、肢體發涼怕冷等。 上述症狀經保守治療無效, 並對生活、工作造成嚴重影響時,
3.頸椎病患者多次出現眩暈、暈厥或猝倒, 經保守治療後症狀未緩解時, 為了保護患者免受更大傷害, 應儘早手術。
4.椎體前方增生骨贅對食道、喉返神經形成刺激或壓迫, 而引起相關症狀如吞咽困難、咽部有異物感、聲音嘶啞等。 此時, 患者應選擇手術。
5.頸椎病患者突然發生頸部外傷, 或無明顯外傷而出現急性肢體痙攣性癱瘓。 這些均表現患者出現嚴重病變, 應手術治療以消除病因。