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面部痙攣的臨床分型及檢查介紹

面神經麻痹, 俗稱“面癱”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”, 是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病, 一般症狀是口眼歪斜它是一種常見病、多發病, 它不受年齡限制。 患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。 面部痙攣是面癱的一種類型。

面部痙攣臨床分型

原發性:占95%,由血管壓迫和不明原因引起。

繼發性: 占5%, 由占位病灶引起。

面部痙攣 檢查:

1 神經系統檢查

2 電生理 AMR 、BR

3 X線、 CT、MRI, 以排除腫瘤和其他占位性病變。

面部痙攣鑒別診斷:

1 繼發性面肌痙攣:同側面部疼痛, 面部麻木, 聽力下降, 一側或雙側肌力下降。

2 習慣性眼瞼痙攣:多見兒童及青少年, 多為局限性眼瞼小型抽搐, 可為意志控制。

3 癔症性眼瞼痙攣:多為雙側眼瞼發作性的, 眼瞼部位以下不受累, 發作持續時間較長。

4 Moige綜合征:又稱特發性眼瞼痙攣。 多見中老年人, 常伴有精神障礙, 推測與中腦、基底節病變有關。

5 Bell面癱:在治療上不及時或不徹底的情況下, 可出現患側面肌的攣縮或連帶運動, 酷似面肌痙攣。

6 肌纖顫抽搐:其特點為局部的顫抖性的肌肉收縮, 可能是腦幹、腦神經的良性病變。 如腦橋膠質瘤引起。

7 錐體外系疾病:多為雙側的面肌不自主抽搐或伴有四肢不自主運動。

8 伴有面部不隨意運動的其他疾病:如感染、藥物、中毒、遺傳等

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