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感冒藥也會傷肝

近年來, 隨著藥物種類的不斷增多, 新品種的廣泛使用, 引起肝臟損害的藥物也相應增加, 有些藥物性肝炎長期不愈, 甚至於危及生命, 對此必須引起高度重視。

感冒藥也會傷肝

能引起肝損害的藥物種類相當廣泛, 至少在200種以上, 其中不乏我們非常熟悉的藥物, 如含有乙醯氨基酚的各種感冒藥、紅黴素、降糖藥、口服避孕藥等。 典型的例子就是感冒藥的重複使用。 許多感冒藥裡都包含了乙醯氨基酚這種具有解熱鎮痛作用的化學成分, 如果同時吃了多種感冒藥, 總劑量在不知不覺中已大大超量;再比如中西藥物混合使用,

中藥製劑中添加了西藥, 這時再聯合西藥, 服用的藥量超標。

藥物性肝炎的表現

藥物引起肝炎通常會發生在用藥後的1-4周, 具體表現和其它肝炎大致相同, 有以肝細胞損害為主者, 表現為疲乏、食欲不振、噁心嘔吐、尿黃、肝區不適等, 肝臟腫大伴有壓痛, 轉氨酶升高, 血脂升高, 血象中嗜酸細胞升高;

有以膽汁淤積為主者, 表現為肝內小膽管膽汁淤積, 並伴有肝細胞損害, 表現為皮膚、鞏膜、小便黃染, 皮膚瘙癢、大便顏色變淺等。

嚴重的藥物肝損害也會引起大片肝壞死發生, 出現黃疸、凝血機制障礙、肝性腦病、上消化道出血, 有可能危及生命。

急症處理藥物性肝炎

一旦確診為藥物性肝炎, 應該立即停用與肝損害有關的或可疑的藥物,

並注意觀察患者在幾天內病情是否得以改善, 但也有一些患者在停藥後幾周內病情仍會繼續加重, 並需要數月的時間才能康復。

患者應臥床休息, 減少活動, 給予足夠的熱量與蛋白質、維生素類, 飲食不佳者靜脈輸注葡萄糖, 加速藥物的排泄。 同時採用保肝、降酶治療並根據引起肝臟中毒的具體藥物種類, 應用對症的解毒藥物, 如異煙肼引起的藥物肝炎, 可用大劑量的維生素B6靜脈點滴。 對於過敏體質、黃疸較深者, 可以使用腎上腺皮質激素, 待病情改善後, 逐漸減量。

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