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中醫治療頸椎骨質增生

骨質增生症屬中醫的“痹證”範疇, 亦稱“骨痹”。 中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒濕邪、痰濕內阻、肝腎虧虛骨質增生病因等有關。 中醫在辨證分型上, 一般主張分為虛實兩大類, 虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型, 實包括風濕寒邪侵襲, 痰濕內阻和氣滯血瘀型。

1、痰濕阻滯

【病因】中年以後腎氣漸虛, 氣化無力, 水不得化氣, 即停蓄而為痰飲;且體虛易招風邪侵入, 風痰相搏, 阻滯頸部經絡而發病。

【症見】頭項強痛, 肩臂酸脹不適, 肢體沉重, 伴有頭重腦脹, 胸脘滿悶, 少食多寐, 苔白膩, 脈沉滑。

【治法】燥濕化痰,

理氣通絡。

【方藥】指迷茯苓丸加味。 茯苓12g, 黃芩10g, 陳皮12g, 五味子10g, 桔梗6g, 姜半夏9g, 白芥子10g, 地龍12g, 膽南星10g。

【功效】本方燥濕化痰, 理氣通絡。 若兼見瘀阻經絡者, 可酌加三七、穿山甲、地龍以助其活血化瘀, 通絡止痛之力;若兼見有風寒者, 可酌加桂枝、羌活、靈仙等以祛風濕, 止痹痛;若兼見眩暈者, 加天麻、白術;兼見胸痹者, 加丹參、瓜蔞、郁金。

2、氣滯血瘀

【病因】由於外傷和勞損, 使椎體緣組織間隙出血而成瘀, 瘀血阻滯經絡發為本病。

【症見】頭頸肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定處, 拒按, 夜間加重, 伴有頭暈眼花, 視物模糊, 失眠健忘, 驚惕不安, 胸悶胸痛, 煩躁, 面色不華, 舌質紫黯, 或有瘀斑, 脈多細澀和絃澀。

【治法】活血化瘀, 疏通經絡。

【方藥】化瘀通痹東加味。 當歸18g, 丹參30g,

雞血藤21g, 制乳沒各9g, 元胡12g, 葛根18g, 透骨草21g, 薑黃12g, 穿山甲10g, 地龍12g。

【功效】本方活血化瘀、行氣止痛。 偏寒者, 加桂枝、制川草烏、細辛;偏熱者加敗醬草、丹皮。 若氣虛者加黃芪;若兼見痰濕者, 加白芥子、膽南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蔞、半夏。

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