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腫瘤相關性貧血的的表現

腫瘤相關性貧血的表現1、神經系統表現

頭痛、眩暈、萎靡、失眠、多夢、耳鳴、眼花、記憶力減退、注意力不集中, 是貧血常見的症狀。 其機制可能是貧血引起腦組織缺氧、失血引起的血容量不足或血壓降低所致;也可能是溶血引起的高膽紅素血症或高游離血紅蛋白血症所致。 肢端麻木可由貧血併發的末梢神經炎所致, 特別多見於維生素B12缺乏性巨幼細胞貧血。

腫瘤相關性貧血的的表現2、皮膚粘膜

蒼白是貧血時皮膚粘膜的主要表現, 其機制主要是通過神經體液調節引起有效血容量重新分佈。 為保障重要臟器供血,

相對次要臟器則供血減少, 皮膚粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍, 與皮膚、粘膜供血減少和營養不足有關。 溶血性貧血時可引起皮膚粘膜黃染。

腫瘤相關性貧血的表現3、呼吸系統

輕度貧血時, 由於機體有一定的代償和適應能力, 平靜時呼吸次數可能不增加, 但活動後機體處於低氧高二氧化碳狀態, 刺激呼吸中樞, 引起呼吸加深加快。 重度貧血時, 平靜狀態也有可能出現氣短甚至端坐呼吸。

腫瘤相關性貧血的表現4、循環系統

急性失血性貧血時主要是對低血容量的反應, 如外周血管收縮等。 非失血性貧血由於血容量不低, 主要表現是心臟對組織缺氧的反應, 如心悸、心率加快, 尤以活動後明顯。 長期貧血,

心臟超負荷工作且供血不足, 會導致貧血性心臟病。

腫瘤相關性貧血的表現5、消化系統

貧血影響消化系統功能或結構, 使消化腺分泌減少甚至腺體萎縮, 導致消化功能減低, 消化不良, 出現腹部脹滿、食欲減退、大便的規律和性狀改變。 病人可有吞咽異物感(缺鐵性貧血)、異嗜症(鉤蟲病)、舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌(巨幼細胞貧血)等。

腫瘤相關性貧血的表現6、泌尿系統

腎性貧血在貧血前和貧血同時有原發腎臟疾病的臨床表現。 膠原病可同時影響造血系統和腎臟。 血管外溶血出現膽紅素尿和高尿膽原尿, 血管內溶血出現游離血紅蛋白和含鐵血黃素尿, 重者甚至可發生游離血紅蛋白堵塞腎小管, 引起少尿、無尿、急性, 腎衰竭。

血栓性血小板減少性紫癜/溶血尿毒癥綜合徵引起的貧血多伴有腎功能不全。

腫瘤相關性貧血的表現7、內分泌系統

分娩大出血可導致垂體缺血壞死而發生希恩綜合征。 長期貧血影響甲狀腺、性腺、腎上腺、胰腺的功能, 改變紅細胞生成素和胃腸激素的分泌。

腫瘤相關性貧血的表現8、生殖系統

長期貧血使睾丸生精細胞缺血、壞死, 進而影響睾酮的分泌, 減弱男性特徵。 女性除了影響女性激素的分泌外, 還可因合併凝血因數及血小板量或質的異常而導致月經過多。

腫瘤相關性貧血的表現9、免疫系統

所有繼發於免疫系統疾病的貧血患者, 均有原發免疫系統疾病的臨床表現。 貧血本身也會引起免疫系統的改變,

如紅細胞減少有降低紅細胞在抵禦病原微生物感染過程中的調理作用, 紅細胞膜上C3的減少會影響機體的非特異免疫功能。

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