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孕期篩查胎兒三尖瓣反流後果嚴重嗎?

孕婦早孕期照NT的時候, 發現有心臟的三尖瓣反流, 三尖瓣反流後果嚴重嗎?

我們在早孕期做超聲檢查的時候, 最關注的是NT的厚度。 也就是說如果他不超過相應孕周的第95百分位數的話, 我們會認為這個NT是正常的。 但是三尖瓣反流, 有些時候會提示胎兒有一些心臟異常的可能性, 也可能提示染色體異常的機會相應增加。

三尖瓣就像一扇單向的門, 打開時保證右心房的血液流向右心室, 關閉時防止這些血液倒流, 保證血液的正常迴圈。 反流持續的時間、反流速度、反流束長度及面積, 是判斷三尖瓣反流嚴重程度的主要依據。

事實上, 三尖瓣反流可見於異常胎兒, 也可見于正常胎兒, 甚至在正常的成年人中, 輕度的三尖瓣反流也並不罕見, 如果沒有嚴重症狀的話, 其實是不需要進行治療的。 除了三尖瓣發育不全, 胎兒貧血、心律失常、心肌炎、心肌病、胎兒低氧血症等和染色體異常等也可能是導致三尖瓣反流的原因。

假設一個胎兒的NT很厚, 又存在三尖瓣的反流, 這時候我們會建議你做早孕期的絨毛穿刺、染色體的檢查或者是基因晶片的檢查, 到中孕期這個胎兒應該要做詳細的心臟超聲檢查。 但是如果NT是完全正常的, 沒有超過相應孕周的95百分位數, 只是輕微的心臟三尖瓣反流。 我覺得您大可不必擔心, 到妊娠中期大約20周左右,

做一個心臟的超聲檢查就可以了, 不需要過度的憂慮。

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