關某， 女， 45歲， 2017年5月初診。 患者自訴患口瘡反復不愈已3年餘。 多方求醫診治， 服中西藥無數， 效果未顯， 發作日趨嚴重。 現舌體口瘡遍發於口內頰黏膜及舌體， 形如黃豆或粟粒大小， 觸之痛甚。 舌質暗有瘀斑， 脈細弱。 患者自訴， 脾胃不健， 常有腹瀉， 甚則完穀不化。 月經延後， 常伴痛經， 體型消瘦， 面白光無華， 頭目眩暈。
此案為脾腎陽虛。 治療使用健脾溫腎， 固本調沖， 理氣行瘀之法。
處方一 六君子東加減：黨參15克， 焦術18克， 茯苓12克， 陳皮6克， 半夏6克， 煨肉蔻6克， 煨柯子6克， 神曲9克， 焦山楂9克， 木香6克， 炒乾薑6克， 炒薏仁12克， 炒山藥18克，
處方二 當歸15克， 赤芍10克， 丹皮9克， 丹參10克， 川郁金9克， 紅花6克， 艾葉9克， 元胡10克， 生地15克， 木香5克。
以上二方交替服用。 平時常服方一， 遇經期改服方二。 服用2月後， 患者口瘡發作明顯減少， 舌體變軟。 故去煨柯子、煨肉蔻， 加黃芪18克繼服， 治療3個月， 先後服藥50劑， 口瘡痊癒未復發， 病已向愈。
口瘡的治療需從心、肝、脾、腎探求病源。 若實證治以清瀉心脾， 久病虛證則多滋陰降火， 或以引火歸源。 此案口瘡發作， 久治不愈， 日趨加重。 以六君子湯和中健脾， 加神曲、山楂化滯；肉蔻、柯子固澀；黨參、黃芪補氣；乾薑溫中以振脾陽。 用方二以活血化瘀， 行瘀通絡。 二方交替服用， 一則脾健， 使水穀運化有數， 清氣升而濁氣降， 故腹瀉止， 元氣得養， 血海充盈， 沖任調和，
