組成 黃芪30克，
當歸15克，
桂枝15克，
白芍20克，
熟地15克，
川芎15克，
茯苓15克，
炒白術15克，
牛膝15克，
桑寄生15克，
木瓜15克。
氣血虛痹證見關節肌肉酸痛無力，
活動後加劇，
或肢體麻木，
筋惕肉瞤，
肌肉萎縮，
關節變形；少氣乏力，
自汗，
心悸，
頭暈目眩等。
肝腎陽虛痹證見關節冷痛、腫脹，
晝輕夜重，
屈伸不利，
腰膝酸軟無力，
足跟疼痛，
畏寒喜暖，
手足不溫，
面色白光白，
自汗，
口淡不渴等。
用法 每日1劑，
水煎2次，
取液400毫升~450毫升，
分2次服；藥渣加水1500毫升，
水煎15~20分鐘，
足浴。
方解 本方由當歸補血湯合黃芪桂枝五物東加減而成。
方中黃芪、當歸合用是取當歸補血湯益氣補血之意，
用量不同於芪歸之5:1，
而是加大當歸用量，
以氣血同補。
桂枝溫經散寒通痹，
與黃芪配伍，
益氣溫陽，
與當歸配伍活血通經；白芍養血和營而通血痹，
與桂枝配合，
調和營衛，
與木瓜相伍，
柔筋緩急；川芎、熟地動靜結合，
補血行血；牛膝、桑寄生補腎溫陽、強筋壯骨，
疏通經絡；木瓜舒筋活血止痛；茯苓、白術健脾益氣化濕，
以助氣血之源。
全方共奏益氣血、補肝腎，
溫經散寒、舒筋活絡、宣痹止痛之效。
典型病例
王某某，
女，
42歲，
從事縫紉工作20餘年，
於2013年8月15日初診。
患者自訴近1年經常出現雙膝關節以下不適感，
似痛非痛，
似脹非脹，
似麻非麻，
難以名狀，
每於夜間難以忍受，
常被迫起床揉、錘、捏、拍小腿，
或下地走動方能緩解。
此症狀於月經過後或受涼加重。
脈弦細，
舌質淡紅，
苔薄白。
曾多次查血常規、血沉、C反應蛋白、類風濕因數等，
未有異常；查下肢動靜脈彩超未見異常。
診斷為
不寧腿綜合征。
辨證為由於長期蹬踏縫紉傷及下肢筋脈，
故見上症。
月經過後失血致血不養筋，
受涼後寒凝筋脈，
故上症加重。
治則：益氣補血，
舒筋通絡。
處方予
芪歸桂芍湯：黃芪30克，
桂枝15克，
白芍20克，
當歸15克，
川芎15克，
熟地15克，
茯苓15克，
炒白術15克，
牛膝15克，
木瓜15克。
水煎2次合兌，
分2次服，
藥渣再加水1500毫升，
煎煮15分鐘，
足浴半小時，
連用10劑。
複診述愈。
此後每遇復發，
即自取上方應用，
均有良效。
隨診4年，
現已很少發作。
不寧腿綜合征又稱不安腿綜合征，
為臨床常見病。
主要症狀為腿部強烈的不適感，
以小腿為甚，
有酸、脹、麻、灼、緊、痛感，
或發涼，
或有蟻行感，
症狀難以形容。
也有累及大腿和足部。
辨證為氣血虛痹證。
由於分診護士和患者對此病認識不足，
患者經常在骨科、風濕科，
心理科等多個科室輾轉就診，
易被誤診為心理病、腰椎病、下肢迴圈障礙、風濕病、缺鈣等，
導致誤診誤治。
該病例應用芪歸桂芍湯治療，
取得良效。
