血小板減少相對來說也是需要引起重視的一種疾病， 因為血小板減少的病因各不相同， 常見的是病毒感染所引起， 如風疹麻疹水痘， 還有慢性的感染史， 也會出現血小板減少症狀。
一、血小板減少的病因
1、急性型ITP多發生在病毒感染或上呼吸道感染的恢復期， 如風疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
患者血清中有較高的抗病毒抗體， 血小板表面相關抗體明顯增高， 故認為是病毒抗原引起的。 發病機理可能是包括病毒抗原在內的抗原抗體複合物與血小板fc受體或是病毒抗原產生的自身抗體與血小板膜起交叉反應，
2、慢性ITP發病前常無前驅感染史， 是由於血小板結構抗原變化引起的自身抗體所致。 80%～90%病歷有血小板表面相關抗體， 其中95%為PalgG， 2/3為PalgG和PalgM， 少數作用為PalgA和pac。 抗體直接作用於血小板膜上的糖蛋白， 少數作用與Gbib複合物， 使血小板壽命縮短和功能改變。 其含量與血小板壽命呈負相關， 已經證實脾臟是血小板抗體產生的主要場所。
二、血小板減少的診斷
1、急性型：常見於兒童， 占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發病率相近。 起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史， 因此秋冬季發病最多， 起病急促， 可有發熱， 畏寒， 皮膚粘膜紫癜。 如患者頭痛， 嘔吐， 要警惕顱內出血的可能。 病程多為自限性， 80%以上可自行緩解，
2、慢性型：常見於青年女性， 女性為男性的3～4倍。 起病隱匿， 症狀較輕， 出血常反復發作， 每次出血持續數天到數月。 出血程度與血小板計數有關， 血小板>50×10^9/L， 常為損傷後出血;血小板在(10～50)×10^9/L之間可有不同程度自發性出血， 血小板小於10×10^9/L常有嚴重出血， 病人除 出血症狀外全身情況良好。
