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老年人腿疼腿麻原因是什麼?

老年人腿疼, 而且經常覺得腿麻木, 那麼需要注意瞭解是哪一些因素所造成的, 有常見的神經間歇性跛行或者是血管間接性跛行, 都會引發這種疼痛感, 不管是誰對於疼痛的原因瞭解必須重視。

1、神經間歇性跛行

如果把椎管比作房子, 造成神經間歇性跛行的原因不外乎兩個, 要麼是椎管這個“房間”變小了, 要不就是“房間”內的東西多了。

“房間”變小隨著年齡的增長, 椎管前方的椎間盤失水退變後膨隆, 甚至突出, 從前方向椎管內擠入, 後方的黃韌帶和小關節囊增生、肥厚, 同時小關節也增生肥大得像拳頭一樣,

從後方和側面壓向椎管。 還有一種椎管狹窄來源於脊柱畸形, 常見的是椎體之間的不穩定甚至出現明顯的滑移, 使得連續平順的椎管出現扭曲或轉折。

“房內雜物”多罕見的情況是腫瘤性的, 椎骨的原發或轉移性腫瘤向椎管內生長, 或者椎管內脊髓或馬尾神經本身長了腫瘤, 或者椎管內的轉移性腫瘤佔據了椎管。

2、血管間歇性跛行

血管間歇性跛行與神經間歇性跛行的表現有點相似, 但卻是兩種完全不同的疾病。 前者屬於血管外科疾病, 後者屬於骨科範疇。 由於兩者的發病都在老年期, 脊柱和血管的改變可以同時存在, 所以發病表現相似, 不易區別。

血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運動有關,

而不是和脊柱姿勢的變化有關。 其症狀好發單側, 伴有冷感, 一般沒有感覺麻痹, 步行停止症狀即可改善、消失, 最重要的是因為動脈閉塞, 這一側的足背動脈搏動一定減弱或消失。

3、預防治療間歇性跛行

目前為止, 還沒有預防椎管狹窄的方法。 對輕度的腰椎管狹窄, 可以採用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。 同時, 可通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩定, 減輕椎體間和關節突之間的壓力。 還可以通過腰圍等支具以及鍛煉減少腰脊柱的前突和過伸狀態, 保持腰椎前屈的姿勢, 以減少疼痛。

中重度的椎管狹窄需要通過手術把椎管後側的椎板、黃韌帶以及增生的關節突切除, 以使脊髓和馬尾神經獲得足夠的空間。

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