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直腸息肉治療方法是什麼

直腸息肉是直腸良性腫瘤的一種, 主要發生在直腸粘膜上, 臨床上直腸息肉並不少見, 只要及時治療就不會出現什麼大問題。 直腸息肉的治療方法主要是切除, 所以手術治療是比較傳統的。

1.電灼切除

息肉位置較高, 無法自肛門切除者, 通過直腸鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡顯露息肉, 有蒂息肉用圈套器套住蒂部電灼切除。 廣基息肉電灼不安全。

2.經肛門切除

適用于直腸下段息肉。 在骶麻下進行, 擴張肛門後, 用組織鉗將息肉拉出, 對帶蒂的良性息肉, 結紮蒂部, 切除息肉;對廣基息肉, 應切除包括息肉四周的部分黏膜,縫合創面;若屬絨毛狀腺瘤,切線距肉眼所見腺瘤緣不少於1cm。

3.肛門鏡下顯微手術切除

適用于直腸上段的腺瘤和早期直腸癌的局部切除術。 麻醉後, 經肛插入顯微手術用肛門鏡, 通過電視螢幕, 放大手術野, 鏡下切除息肉。 與電灼切除相比較, 優點是切除後創面可以縫合, 避免了術後出血、穿孔等併發症。

4.開腹手術

適用於內鏡下難以徹底切除、位置較高的癌變息肉, 或直徑大於2cm的廣基息肉。 開腹作局部切除時, 若發現腺瘤已癌變, 應按直腸癌手術原則處理。 家族性息肉病遲早將發展為癌, 必須接受根治性手術, 應根據直腸息肉的分佈決定是否保留直腸;可行直腸切除或直腸黏膜剝除, 經直腸肌鞘行回腸J形貯袋肛管吻合術等。

5.其他

炎性息肉以治療原發腸病為主;增生性息肉, 症狀不明顯, 不需特殊治療。

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