什麼是增生性貧血骨髓象？

很多人聽過增生性貧血， 這是很多貧血的統稱。 卻很少有人瞭解增生性貧血骨髓象。 嚴格來說， 骨髓像是骨髓的一種表現， 臨床上很多診斷也是通過骨髓象來判斷的， 那麼什麼是增生性貧血骨髓象呢？

1.增生性貧血骨髓象由於某種原因引起紅細胞破壞加速或生成減少而致外周血紅細胞或血紅蛋白低下正常時被稱為貧血。 增生性貧血是一組疾病引起貧血的綜合名稱， 它按細胞形態進行分類， 骨髓表現具有一定的共性， 但又不能僅依靠骨髓細胞的形態學描述進行確診的一組疾病。

2.骨髓象表現為：①增生明顯活躍或活躍，

紅細胞系統佔優勢， 粒細胞系統與紅細胞系統的比值低於正常值。 ②紅細胞系統最多見者為中幼紅細胞Ⅱ和晚幼紅細胞Ⅰ， 紅細胞的核分裂象亦增多， 另外成熟紅細胞中可見多嗜性紅細胞、點彩紅細胞。 有核紅細胞的胞漿或成熟紅細胞的胞體內可見Howell-Jolly小體及Cabot環等。 ③粒細胞系統相對減少。 ④巨核細胞系統無明顯增減， 血小板正常。 自身免疫性溶血性貧血合併血小板減少（Evans綜合征）時， 可有巨核細胞增多， 血小板減小。

3.血象表現為：①網織紅細胞數增多或正常， 偶見有核紅細胞， 成熟紅細胞可輕度大小不均並見異形紅細胞、多嗜性紅細胞、點彩紅細胞、成熟紅細胞胞體內或有核紅細胞胞漿內可見Howell-Jolly小體及Cabot環等。

②白細胞總數正常或有輕度增高或減低， 增高時粒細胞增多或發生核左移現象；減低時淋巴細胞相對增多。 一般情況下外周血無幼稚粒細胞， 貧血嚴重時可見少量中、晚幼粒細胞。 ③血小板計數正常或稍低。