百日咳是一種常見的疾病, 它多發生于兒童當中, 主要以咳嗽為主, 在孩子出現了咳嗽或是不正常的情況後, 我們一定要及時到醫院檢查, 並且要進行合理的治療。
什麼是百日咳
百日咳由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。 其臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲, 如未得到及時有效的治療, 病程可遷延數個月左右, 故稱“百日咳”。 病人是唯一的傳染源, 包括典型病人及輕型病人。 百日咳桿菌不易在外環境中生存, 僅能在上呼吸道粘膜中生長繁殖, 隨同飛沫進行傳播,
百日咳桿菌在體外很快死亡。 所以, 很少通過衣物、用具等間接傳播。 另外, 人群對百日咳普遍易感、小兒時期尤其是嬰幼兒時期最強, 這是因為妊娠期間母體沒有百日咳桿菌抗體由胎盤傳給胎兒, 因此, 出生後的新生兒即可感染本病。 年齡愈小, 死亡率愈高, 患過百日咳後可獲得持久性免疫力, 一生得兩次百日咳極少。
孩子百日咳症狀
1、卡他期:一般為1~2周, 發病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等症狀, 與普通感冒難以區別。 3天左右後症狀減輕, 唯咳嗽加重, 漸漸轉變成陣發性痙攣性咳嗽, 逐漸發展至陣發性痙攣期, 本期傳染性強。
2、痙咳期:一般為2~6周, 陣發性痙攣性咳嗽是本期特點。 痙咳發生時, 先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數十聲, 患者處於呼氣狀態, 隨之是一次深長吸氣, 但此時喉部仍是痙攣狀態, 氣流通過緊張狹窄的聲門發出一種高調的吼聲, 如雞鳴或犬吠樣。 如此一日發作幾次乃至30~40次, 尤以夜間明顯, 年齡愈小, 病情愈重。 如此反復上述咳嗽過程, 直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止。 由於劇咳, 可致嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、口唇發紺、張口伸舌。 劇咳可致上腔靜脈回流受阻, 出現顏面、眼瞼浮腫, 重者鼻粘膜、眼結膜出血, 咯血, 甚至顱內出血。 痙咳發作無先兆, 任何刺激都可誘發。 若無繼發感染, 一般體溫正常, 肺部無陽性體征, 或有患百日咳的兒童不固定的囉音 。
3、恢復期:痙咳減輕、停止, 雞鳴樣吸氣聲消失, 精神食欲恢復正常, 若無併發症, 約經2~3周即愈。 遇煙、氣味、上呼吸道感染, 痙咳可再次出現, 但較輕。 上呼吸道感染和支氣管炎愈後, 痙咳隨之消失。
小兒百日咳治療
1、控制傳染源
隔離患兒, 對密切接觸的易感者檢疫21天。
2、一般療法
按呼吸道隔離, 保持空氣新鮮, 避免一切可誘發痙咳的因素。 加強護理以預防併發症,
3、抗生素治療
應用於卡他期或痙咳期早期, 可降低傳染性, 減輕症狀並縮短病程。 如在痙咳期使用則無法明顯縮短病程。 首選紅黴素, 或是羅紅黴素, 療程不少於10天, 複方新諾明亦可使用。
4、併發症的治療
併發肺炎可選用敏感抗生素, 併發腦病時可予脫水、止痙等對症處理。
小兒百日咳偏方
1、飴糖蘿蔔汁(《本草匯言》):
白蘿蔔洗淨、切碎, 以潔淨紗布絞汁, 每次取白蘿蔔汁30ml, 調加飴糖20ml, 再加沸水適量, 攪勻, 頓服, 每日3次。
2、冰糖鴨蛋羹(民間驗方):
冰糖50g,