百日咳是一種我們熟悉的疾病， 兒童是多發人群， 我們要注意兒童的身體變化， 在出現了不正常的情況後， 要及時的到醫院進行檢查， 而且也要重視合理的治療和護理。
百日咳症狀
1、從發病開始至出現痙咳， 一般約1～2周。 開始症狀類似感冒， 除咳嗽外， 可有流涕、噴嚏、輕度發熱， 也可只有乾咳， 並不引起注意。 當其他症狀逐漸消失時， 咳嗽反而加重， 日輕夜重， 漸呈痙咳狀。
2、第2～6周為痙咳期， 陣發性、痙攣性咳嗽為主要症狀。 發作時頻頻不間斷的短咳十餘聲或數十聲為呼氣狀態， 最後深長吸氣， 因其時喉部仍呈痙攣狀態，
3、間歇期痙咳時有瘀血現象， 常見顏面及眼瞼浮腫， 陣咳劇烈時， 可出現鼻衂、咯血及眼結膜下出血等， 甚至發生顱內出血。 痙咳頻繁者容易影響睡眠， 致使患兒疲倦、不喜活動、食欲減退， 加上嘔吐， 繼發感染， 可致營養障礙。
百日咳的治療
1、一般治療：按呼吸道傳染病隔離保持室內安靜、空氣新鮮、溫度適當， 注意避免誘發患兒痙咳的因素， 進食營養豐富， 易於消化的食物， 注意補充各種維生素和鈣劑。 鎮靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發的痙咳，
2、抗菌治療：卡他期應用抗生素可以減輕甚至不發生痙咳， 進入痙咳期後應用， 則不能縮短百日咳的臨床過程。 但可以縮短排菌期及預防繼發感染， 首選紅黴素， 百日咳桿菌對紅黴素敏感， 能滲進呼吸道分泌物中達到有效濃度， 劑量：每日30～50mg/kg， 口服或靜脈滴注。 7～14為一療程。 近年一些新的大環內酯抗生素如羅紅黴素每日5～10mg/kg，
3、併發症治療：合併支氣管炎或肺炎時給予抗生素治療， 單純肺不張可採取體位引流、吸痰、肺部理療等， 必要時用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。
合併腦病時可用複方氯丙嗪或苯巴比妥鈉抗驚厥治療。 出現腦水腫可用20%甘露醇， 每次1g/kg靜脈注射， 必要時尚可用地塞米松靜脈滴注。 免疫球蛋白可用於腦病患兒， 亦可使痙咳減輕， 內含高價抗毒素及特異免疫球蛋白， 用量15ml/kg， 靜脈注射， 72小時內見效。
4、中醫治療：中醫稱百日咳為“頓咳”、“鷺鷥咳”、“疫咳”。
（1）初咳期（外感風熱）：宜疏風清熱、化痰降氣。 常用桑菊飲加減：桑葉、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、連翹、蘆根、甘草等。 高熱加生石膏、黃芩、山梔， 痰多加天竺黃、川貝。
（2）痙咳期（痰熱閉肺）：宜清熱化痰、肅肺降逆。 常用麻杏石甘湯、瀉白散合溫膽東加減：麻黃、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陳皮、枳殼、茯苓、桑皮、地骨皮。 若汗出熱盛者， 重用生石膏、黃芩、知母。 伴目睛出血者， 加青黛、白茅根、玄參。 痰多粘稠者， 加天竺黃、海浮石。
（3）恢復期（肺脾兩虛）：宜益氣養陰、補肺健脾。 用人參五昧子東加減：人參、白術、茯苓、甘草、麥冬、五味子等。 若氣虛為主， 加黃芪、生牡蠣， 如咳嗽仍重， 加款冬花、紫苑、地骨皮、川貝等。
百日咳護理
1、要及時隔離4—6周。 在家中最好讓孩子單獨居住一個房間或一個角落；防止不良刺激，
2、病兒居室要保持空氣新鮮， 但又要防止感受風寒， 衣被勤洗曬， 保持清潔。 發病後， 病兒要注意休息， 保證睡眠， 對夜間咳頻影響睡眠的孩子， 可酌情給予鎮靜藥。
3、注意飲食調節， 要保證每天熱量、液體量、維生素等營養素的供給。 特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒， 食物要求幹、軟易消化。 做到少量多餐， 隨時補充。 忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。
4、及時排痰， 防止呼吸暫停。 可以給予一些能稀釋痰液的藥物， 以便痰液咳出， 但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用， 嚴重的痰涎阻塞， 要用吸痰器將分泌物吸出。
5、發生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時， 要給予人工呼吸（有條件可使用呼吸機）、氧氣吸入、吸痰， 驚厥時要用止驚藥。
接種百白破疫苗預防
預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生後2-3月開始，每隔4周注射一針百白破三聯疫苗，連續3次。一年後首次進行強化注射，4-6歲再進行第二次強化注射。
對沒有進行過預防接種的體弱寶寶，如已接觸過百日咳的患病寶寶，可注射丙種球蛋白，以增強機體的防禦機能。對以前已經接受過預防接種的寶寶，可再注射一次百日咳疫苗，以促使產生抗體，加強其免疫力。
驚厥時要用止驚藥。接種百白破疫苗預防
預防接種是預防百日咳的最好方法。在小兒出生後2-3月開始，每隔4周注射一針百白破三聯疫苗，連續3次。一年後首次進行強化注射，4-6歲再進行第二次強化注射。
對沒有進行過預防接種的體弱寶寶，如已接觸過百日咳的患病寶寶，可注射丙種球蛋白，以增強機體的防禦機能。對以前已經接受過預防接種的寶寶，可再注射一次百日咳疫苗，以促使產生抗體，加強其免疫力。
