新生兒肺炎有哪些種類 三項措施進行預防

新生兒肺炎是一種我們熟悉的疾病， 而且也是一種嚴重的疾病， 特別是對患兒的危害性是特別大的， 我們要注意及時的進行治療， 而且也要提前做好預防性的工作。

新生兒肺炎有種類

1、感染性肺炎

新生兒患感染性肺炎有兩種情況， 一種是宮內感染， 一種是生後感染。 宮內感染肺炎是由於母親在懷孕過程中感染了某些病毒或細菌， 通過血液迴圈進入胎盤， 後又進入胎兒的血液。 因此， 在母親懷孕期間， 胎兒就患上了肺炎。 而生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。

2、吸入性肺炎

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。

前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時， 由於種種原因引起胎兒宮內缺氧， 胎兒缺氧後， 會在子宮內產生呼吸動作， 就可能吸入羊水和胎糞。 這兩種肺炎都比較嚴重， 孩子一出生就有明顯的病症， 如呼吸困難、皮膚青紫等等， 需要住院治療。

新生兒肺炎病因

1、多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起， 也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協調、食管反流或齶裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。 早產兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協調， 反射差或缺如， 易發生嘔吐物、乳汁吸入性肺炎。

2、感染性肺炎分為宮內、產時感染和生後感染。

（1）產前、產時感染性肺炎：如為胎兒在宮內感染，

多為母親有感染， 通過血行傳播所致。 產時感染性肺炎多與產科因素有關。

①產前感染：母孕期受病毒如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等、細菌、原蟲如弓形體病、衣原體和支原體等感染， 病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

②產時感染：胎膜早破超過6h， 羊水可能被污染， 若胎膜早破超過24h以上， 發生感染的可能達30%， 或羊膜絨毛膜炎時， 產道內細菌如大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、李斯特菌、B族鏈球菌等， 上行導致感染， 或胎兒在宮內吸入污染羊水而致病。 另外， 急產、滯產或產道未徹底消毒等情況， 胎兒在分娩過程中吸入產道內污染的分泌物而發生肺炎。

（2）出生後感染性肺炎

①呼吸道途徑

接觸新生兒者如患呼吸道感染，

其病原體可經飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺；也可因嬰兒抵抗力下降時如受涼等， 其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染

患臍炎、皮膚感染、敗血症時， 病原體經血行傳播至肺而引起肺炎。 病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌及巨細胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見。

（3）醫源性傳播感染

由於醫用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴， 暖箱濕度過高使水生菌易於繁殖， 或使用呼吸機時間過長等引起肺炎；病房擁擠， 消毒制度不嚴， 醫護人員洗手不勤， 將患兒的致病菌帶給其他新生兒。

新生兒肺炎預防

1、懷孕期間開始預防新生兒肺炎

婦定期進行產前檢查至關重要，

尤其是在懷孕末期。 如果在產前檢查中， 醫生發現你有妊娠高血壓、胎位不正、臍帶纏繞、胎兒受壓等情況， 或者你是過期妊娠， 那麼他就會採取相應的監護和治療措施。

2、母乳餵養可預防新生兒肺炎

母乳餵養可預防新生兒肺炎。 母乳， 尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A， 這種物質可以起到保護呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲， 達到防病的目的。 此外， 還要防止胎內感染。 如母親有感染以及難產娩出的新生兒有可能患肺炎時可考慮選用抗生素預防。

3、環境衛生

家中臥室要經常開窗通風換氣， 儘量減少親戚朋友的探視， 尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒， 家庭人員接觸新生兒應認真洗手，

以防將病原體傳給新生兒而患病。 同時最好天天給新生兒洗澡， 避免皮膚、粘膜破損， 保持臍部清潔乾燥， 避免污染， 以達到預防新生兒肺炎的目的。