鬱病是由情志不舒， 氣機鬱滯所引起的一類病證， 主要表現為心情抑鬱， 情緒不寧， 脅肋脹痛， 或易怒菩哭， 以及咽中如有異物梗阻， 失眠等各種複雜症狀。 其病發生主要是由於情志所傷．肝氣鬱結， 逐漸引起五臟氣機不和所致。 鬱病日久不愈， 勢必導致人體臟腑氣機進一步失調。 如《丹溪心法·六鬱》所說：“氣血沖和。 百病不生。 一有怫鬱。 諸病生焉。 故人身諸病。 多生於鬱。 ”鬱病總的治則為疏通氣機。
西醫學的神經官能症、癔病相當於本病。
鬱病以抑鬱善憂， 情緒不甯， 或易怒善哭為主症。 問診可知憂鬱不暢，
此病初起因氣滯而夾濕痰、食積、熱鬱者多屬實證， 久病由氣轉血， 由實轉虛則屬虛證。 如心情抑鬱， 情緒不寧， 伴脅肋脹痛， 多屬肝氣鬱結；若伴有性情急躁易怒， 嘈雜吞酸為氣鬱化火；心情抑鬱， 伴有咽中如有物阻者為氣滯痰鬱；抑鬱日久， 精神恍惚， 心神不寧， 屬憂鬱傷神， 抑鬱伴多思善慮， 心悸膽怯， 少寐健忘屬心脾兩虛；抑鬱伴心煩易怒， 遺精， 腰酸， 屬陰虛火旺。
（二）分型問診
1.肝氣鬱結
問診：有情志所傷史， 精神抑鬱， 情緒不寧， 善太息， 胸脅脹痛， 痛無定處， 脘悶腹脹， 噯氣納呆， 或噁心嘔吐， 大便不暢， 女子月事不行。
治法：疏肝理氣， 和腎解鬱。 方用柴胡疏肝散加味， 可加郁金、青皮以助解鬱之功。 若胸脅脹痛不移或女子月事不行加用當歸、丹參、桃仁、紅花之類以活血化瘀。
2.氣鬱化火
問診：性情急躁易怒， 胸悶脅脹， 嘈雜吞酸， 口幹而苦， 大便秘結， 或伴頭痛， 目赤， 耳鳴。
治法；清肝泄火， 解鬱和胃。 方用丹枙逍遙丸和左金丸。 若口苦， 大便秘結者， 加龍膽草、大黃以泄火通便。
3.氣滯痰鬱
問診：咽中不適， 如有物梗阻， 咯之不出， 咽之個下， 胸中窒悶， 或兼脅痛。
治法：化痰利氣解鬱。 方用半夏厚朴湯。 兼見嘔惡、口苦者， 可用溫膽東加黃芩、瓜萎皮以化痰清熱， 以利氣機。
4.憂鬱傷神
問診：精神恍惚， 心神不丁， 悲憂善哭， 時時久伸。
治法：養心安神。 甘麥大棗東加茯神、合歡花、柏子仁、棗仁等。
5.心脾兩虛
問診：多思善慮， 心悸膽怯， 少寐健忘， 面色不華， 頭暈神疲， 食欲不振。
治法：健脾養心， 益氣補血。 方用歸脾東加郁金、合歡花之類以開鬱安神。
6.陰虛火旺
問診：情志不暢日久見頭暈目眩， 心悸少寐， 心煩易怒， 或遺精腰酸， 婦女月經不調。
治法：滋陰清熱， 鎮心安神。 方用滋水清肝飲加珍珠母、磁石。 若腰酸遺精， 乏力重者， 加龜板、知母、杜仲以益腎固精；若月經不調者， 加香附、益母草以理氣開鬱調經。
