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小兒百日咳如何治療 五個護理要清楚

小兒百日咳是一種常見的兒童疾病, 在得病後, 我們一定要及時進行合理的治療, 而且在治療期間患兒的日常護理也很重要。

小兒百日咳的治療方法

1、一般和對症治療:按呼吸道隔離。 保持空氣清新, 注意營養及良好護理。 避免刺激、哭泣而誘發痙咳。 嬰幼兒痙咳時可採取頭低位, 輕拍背。 咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服, 有利睡眠, 減少陣咳。 也可用鹽酸普魯卡因3-5mg/kg/次, 加入葡萄糖30-50ml中靜滴, 1-2次/日, 連用3-5天, 有解痙作用。 維生素K1也可減輕痙咳。 患兒發生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。 重者可適當加用鎮靜劑如苯巴比妥或安定等。

痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。 重症嬰兒可給予腎上腺皮質激素以減輕炎症。

2、抗生素治療:卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。 4天后或痙咳期應用可縮短排菌期, 預防繼發感染, 但不能縮短病程。 首選紅黴素30-50mg/kg/日, 連用7-10天, 也可用氯黴素(劑量同上), 或複方新諾明、氨苄青黴素等。

3、中醫藥治療:膽汁類製劑對百日咳桿菌有顯著的抑制作用。 同時還有一定的鎮靜作用。 可採用雞膽汁加白糖蒸服。 半歲以內每日1/3個, 半歲至1歲每日1/2個, 1至3歲每日1個, 直至痊癒。 亦可用豬膽等代替。

4、併發症治療:合併支氣管炎或肺炎時給予抗生素治療, 單純肺不張可採取體位引流、吸痰、肺部理療等,

必要時用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。 合併腦病時可用複方氯丙嗪或苯巴比妥鈉抗驚厥治療。 出現腦水腫可用20%甘露醇, 每次1g/kg靜脈注射, 必要時尚可用地塞米松靜脈滴注。 免疫球蛋白可用於腦病患兒, 亦可使痙咳減輕, 內含高價抗毒素及特異免疫球蛋白, 用量15ml/kg, 靜脈注射, 72小時內見效。

5、急救措施:驚厥時用安定、複方氯丙嗪或苯巴比妥等藥物止驚, 痙咳、痰液粘稠發生痰阻窒息時立即吸痰或人工輔助呼吸。

小兒百日咳護理

1、要及時隔離4—6周。 在家中最好讓孩子單獨居住一個房間或一個角落;防止不良刺激, 如風、煙、勞累、精神緊張等。

2、病兒居室要保持空氣新鮮, 但又要防止感受風寒, 衣被勤洗曬, 保持清潔。

發病後, 病兒要注意休息, 保證睡眠, 對夜間咳頻影響睡眠的孩子, 可酌情給予鎮靜藥。

3、注意飲食調節, 要保證每天熱量、液體量、維生素等營養素的供給。 特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒, 食物要求幹、軟易消化。 做到少量多餐, 隨時補充。 忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。 應選擇細、軟、營養豐富易於消化吸收, 宜吞咽的半流質食物或軟食。 並注意補充各種維生素和鈣劑。 病程長者, 可選擇熱能高, 含優質蛋白質, 營養豐富的食物。 飲食要少吃多餐。 不宜吃生痰和上火的食物, 比如:各種各樣加工的甜點零食糖果飲料和乳製品及葷菜葷湯和油膩的食物。

4、及時排痰, 防止呼吸暫停。 可以給予一些能稀釋痰液的藥物, 以便痰液咳出, 但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用,

嚴重的痰涎阻塞, 要用吸痰器將分泌物吸出。

5、發生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時, 要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機)、氧氣吸入、吸痰, 驚厥時要用止驚藥。

小兒百日咳食療

1、飴糖蘿蔔汁(《本草匯言》):

白蘿蔔洗淨、切碎, 以潔淨紗布絞汁, 每次取白蘿蔔汁30ml, 調加飴糖20ml, 再加沸水適量, 攪勻, 頓服, 每日3次。

2、冰糖鴨蛋羹(民間驗方):

冰糖50g, 加熱水適量, 將冰糖攪拌溶化, 冷卻後, 打入鴨蛋兩個, 調勻, 放蒸鍋內蒸熟。 一頓或分次食用, 每日1劑。

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