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常見理氣止痛藥對

理氣, 又稱利氣、行氣、解鬱, 用治氣滯諸證。 氣滯則不通, 故多有痞滿、疼痛。 一般分為脾胃氣滯(見症多在脘腹)、肝鬱(見症在脅肋、少腹、乳、睾等處)及肺經氣滯(胸痛、咳逆)三類。

1.青皮配陳皮

陳皮理氣和胃, 兼能化痰, 偏人脾肺而行右;青皮破氣散滯止痛, 兼能治疝, 偏入肝膽而行左。 二藥合用, 則理氣消脹之功更佳, 主治脾胃氣滯或肝氣鬱結所致之腹部脹滿、脅肋痛脹等。

2.香附配烏藥

香附理氣開鬱, 兼能和血調經, 偏人肝膽, 主治肝氣鬱滯引起的脘腹脹滿疼痛, 乃血中氣藥, 尤為氣郁之總司;烏藥溫肝腎, 散冷氣, 偏人腎經,

長於治下焦寒性的小腹氣逆之疝氣, 並能縮尿。 合用則氣血兼治, 對一切腹脹不舒作痛, 能排出腹內積氣, 如通瘀煎。

3.檳榔配枳殼

檳榔性降, 下氣破滯, 兼能行痰下水, 主治氣滯氣逆引起之胸腹脹悶, 兼能殺蟲;枳殼寬中理氣, 消導積滯, 除痞消滿。 合用則善消有形的堅積而行氣止痛, 如六磨湯。

4.旋覆花配代赭石

旋覆花降氣止噫, 消痰利水;代赭石清火平肝, 重鎮逆氣, 安胃止嘔惡。 合用則化痰散結, 降逆止嘔, 鎮靜止痛, 主治中焦氣機阻滯之嘔惡、眩暈, 胃痛, 如旋覆代赭湯。

5.瓜萎配薤白

瓜蔞甘寒, 寬胸散結, 清熱化痰;薤白辛寒, 通陽豁痰, 下氣止痛。 合用則通陽散結, 行氣止痛。 主治痰涎壅盛, 阻塞胸陽之胸痹、結胸。 痰濁得去, 則血脈暢通,

胸悶自除, 如瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯。

6.砂仁配木香

砂仁芳香健胃, 消食行氣而除痞, 兼能引氣歸腎, 主治脾胃虛冷之脘腹脹滿;木香行氣止痛, 尤宜於行腸胃氣滯而消腹脹, 主治腸胃氣滯引起的胃脘脹痛。 合用則芳香化濁, 主治胃呆納少, 氣滯脘悶, 腹中不和等, 如香砂四君湯。

7.高良薑配香附

高良姜溫中散寒止痛, 香附子疏肝理氣止痛, 合用則溫中理氣, 散寒止痛, 主治氣郁寒鬱的胃脘痛。 氣滯為主者重用香附, 寒鬱為主者重用良姜, 氣鬱寒鬱悶、氣逆。

9.蘇梗配藿梗

蘇梗理氣止痛, 兼能安胎, 常用於妊娠嘔吐、妊娠腹脹;藿梗寬胸導滯, 常用於暑月之嘔吐泄瀉。 合用則理氣和中, 主治胸悶, 胃氣不和, 納少, 暑濕吐瀉等, 如藿香正氣散。

1O.佩蘭配菖蒲

佩蘭芳香化濁, 醒脾開胃, 菖蒲芳香開竅, 主治濕阻中焦, 暑氣薰蒸, 運化失職, 以致脘悶不食, 舌苔白膩。

11.玫瑰花配代代花

玫瑰花平肝解鬱, 理氣和血;代代花疏肝理氣止痛。 合用則芳香化濁, 理氣開胃, 主治肝胃不和, 氣滯脅脹, 不思飲食, 脘腹不適, 妊娠惡阻等。

12.桔梗配枳殼

桔梗主升, 宣肺祛痰, 疏利腸胃;枳殼主降, 寬胸利膈而行痰。 合用則一升一降, 有開氣利膈, 祛痰止咳之功, 主治胸中氣機不暢的胸滿脅痛, 腸鳴, 胸悶, 痰多等。

13.橘葉配郁金

橘葉理胸脅之氣而行于左, 郁金行氣活血解郁而行於右。 合用則理氣止痛之力益佳, 主治氣機不暢之兩脅脹滿疼痛。

14.荔枝核配木香

荔枝核與木香均系理氣藥, 善行氣滯而止痛。

一般說來, 荔枝核以治肝腎氣郁為主, 木香則功善脾胃氣滯, 合用則治心腹胃脘久痛最效, 即古方荔香散。

15.橘皮配生薑

橘皮理氣運脾, 降逆化痰為主, 配以溫胃和中, 降逆止嘔之生薑。 合為降逆和胃之方。 用治胃失和降, 噁心嘔吐之證。

16.木香配荔枝核

荔枝核甘澀而溫, 歸肝胃經, 疏肝理氣, 祛寒止痛;木香辛苦而溫, 歸脾胃經, 調中宣滯, 行氣止痛。 合而用之, 理氣止痛。 用治心腹胃胱久痛。

17.枳實配白芍

枳實破血中之氣, 芍藥和血緩急而止痛。 合用有活血、行氣之功。 又治婦人產後腹痛, 煩滿不得臥, 兼治擁腫。

18.延胡索配川楝子

川楝子, 清泄肝火, 行氣解鬱而止痛;延胡索行氣活血止痛。 共奏疏肝泄熱、行氣止痛之效。 主治肝氣郁滯, 氣鬱化火引起的胸腹脅肋疼痛,

或痛經、茄氣痛時發時止、舌紅苔黃、脈弦數者。 近年多用治胃及十二指腸潰瘍、胃腸炎、肝炎、膽囊炎等疾病之疼痛明顯者。

19.延胡索配青皮

青皮疏肝破氣, 消積化滯;延胡活血化淤, 理氣止痛。 二藥合用, 既入血分, 又入氣分。 凡肝氣鬱積, 脾失健運, 氣血阻滯引起的脅痛, 胸悶脹痛, 均可應用。

20.荔枝核配橘核

二核皆屬理氣藥, 尤以疏肝、散結、止痛為擅長, 主治寒疝氣痛, 睾丸重墜最宜, 古方如疝氣內消丸。

21.枳實配厚樸

兩者皆屬理氣化濕之藥。 枳實性寒, 以破氣、消積、除痰為主;厚朴性溫, 以下氣、化濕、消痰為主。 合用則功力倍增, 無論因寒因熱, 夾濕夾痰之氣滯、氣逆諸證皆可用之, 古方如大承氣湯、橘核丸等用之。

22.木香配檳榔

兩者皆有理氣作用,但木香偏于溫運、止痛,檳榔則兼可殺蟲、下氣,合用則可治脘腹脹痛,食積蟲積,痢疾初起(通因通用),古方如木香檳榔丸。

23.丁香配柿蒂

丁香辛溫,溫中而行氣;柿蒂性涼而味苦,功專降逆止呃。同用則寒熱皆宜,辛開苦降,主治嘔吐呃逆、噯氣吞酸之證,古方如丁香柿蒂湯。

24.檀香配砂仁

檀香行氣而兼散寒,砂仁更增芳香化濕,兩藥合用則功專溫中祛寒,行氣止痛,凡脘腹諸痛皆宜,古方丹參飲中用之。

25.紫蘇子配萊菔子

兩藥皆能降逆止咳,下氣消痰,萊菔子更兼消食導滯,合用則不但加強了降氣祛痰和止咳平喘的功效,又可消食和中,古方三子養親湯中用之。

22.木香配檳榔

兩者皆有理氣作用,但木香偏于溫運、止痛,檳榔則兼可殺蟲、下氣,合用則可治脘腹脹痛,食積蟲積,痢疾初起(通因通用),古方如木香檳榔丸。

23.丁香配柿蒂

丁香辛溫,溫中而行氣;柿蒂性涼而味苦,功專降逆止呃。同用則寒熱皆宜,辛開苦降,主治嘔吐呃逆、噯氣吞酸之證,古方如丁香柿蒂湯。

24.檀香配砂仁

檀香行氣而兼散寒,砂仁更增芳香化濕,兩藥合用則功專溫中祛寒,行氣止痛,凡脘腹諸痛皆宜,古方丹參飲中用之。

25.紫蘇子配萊菔子

兩藥皆能降逆止咳,下氣消痰,萊菔子更兼消食導滯,合用則不但加強了降氣祛痰和止咳平喘的功效,又可消食和中,古方三子養親湯中用之。

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