組成:銀花15克, 連翹15克, 半枝蓮15克, 白花蛇舌草30克, 黃芩12克, 黃連10克, 黃柏12克, 赤芍12克, 丹皮20克, 知母12克, 玄參12克, 烏梅12克, 五味子12克, 苦參25克, 白鮮皮30克, 土茯苓30克, 地膚子30克, 蟬衣6克, 僵蠶12克, 乳香6克, 沒藥6克, 雞內金粉6克(沖服)。
功效:清熱燥濕、滋陰養血。
主治:主要用於治療扁平苔蘚(口腔扁平苔蘚), 症見口舌灼熱、麻痛、粗糙感, 口腔潰瘍, 伴見皮膚瘙癢、點片狀紅色斑丘疹, 口幹口苦、小便黃、大便秘, 舌紅苔膩或薄黃, 脈浮數或滑數。 辨證為陰虛兼濕熱者。
煎服法:上方藥物, 加冷水以蓋過藥物為度, 浸泡30分鐘, 武火煮沸, 改文火煎煮25分鐘,
方解:口腔扁平苔蘚是臨床較為常見的難治性非感染性口腔黏膜疾病, 是一種皮膚、黏膜的慢性炎症性疾患, 具有癌變可能。 其特點是口腔黏膜發生珠光白色條紋, 條紋周圍充血發紅, 並出現糜爛、潰瘍, 病程長、易復發, 患者痛苦不堪。 目前病因尚未明確, 中醫學認為本病多由肝腎不足、陰虛內熱、虛火上炎至口而致病。 古有“口腔咽喉諸病皆為火”之論, 火性炎上, 曾定倫認為口腔扁平苔蘚的病機為濕熱陰虛, 故在治療口腔黏膜炎時據其病因多以“火毒”立論,
方中銀花、連翹、白花蛇舌草、半枝蓮為清熱解毒之良藥, 四藥共為君藥, 其中連翹為“瘡家聖藥”;白鮮皮、苦參、土茯苓清熱燥濕, 黃連、黃芩、黃柏清利三焦濕熱, 共為臣藥;玄參滋陰潤燥, 烏梅、五味子收斂生肌, 丹皮、知母清虛熱, 共為佐藥;地膚子、蟬衣、僵蠶搜風通絡, 乳香、沒藥活血養血, 為佐使;雞內金固護中州, 取扶正祛邪之意。
加減運用:熱毒較盛者加蒲公英、板藍根、夏枯草瀉火解毒;風盛瘙癢者加防風、荊芥祛風止癢;濕盛者, 加蒼術、茯苓、薏苡仁健脾燥濕;病程長伴皮膚瘙癢兼血瘀者加桃仁、紅花、川芎、全蟲粉、蜈蚣活血化瘀、搜風通絡;熱盛傷陰者加生地、泡參、麥冬、天花粉、地骨皮滋陰清熱;脾胃虛弱者加陳皮、白術、甘草、砂仁固護中州。
注意事項:脾胃虛寒便溏者及陽虛者慎用, 年老體弱者酌情減量, 隨證加減。