二、糖尿病周圍神經病的致病原因
1. 微循環障礙2. 代謝絮亂一、老年人得了糖尿病周圍神經病怎麼辦?
1、糖尿病周圍神經病的西醫藥物療法1-1控制高血糖總的來講,周圍神經病變與高血糖有關。 即使是近期出現的高血糖症,仍然可以減慢神經傳導速度。 如果高血糖糾正及時,傳導速度的減慢將很快得以改善。 故良好的血糖控制是防治老年人周圍神經病變的基本措施。
鈣拮抗劑類藥物主要以尼莫地平為代表。 尼莫地平不僅對神經病變的發生有預防作用,還可使已經發生的神經病變有所改善。
尼莫地平主要有四大功效:一是增加神經血流量,改善神經缺血缺氧;二是增加神經內毛細血管密度,促進微血管生長;三是改善神經突觸前腎上腺素能反應;四是具有直接的神經保護作用。
1-3醛糖還原酶抑制劑目前臨床研究較多的醛糖還原酶抑制劑類藥物是托瑞司他。 相關實驗已證實該藥對醛糖還原酶有很強的抑制作用,它可使中度糖尿病性神經病變老年患者的主觀症狀和客觀檢查得到改善。
溫馨提示,任何西醫藥物都有一定的副作用。 該類藥物的主要不良反應是轉氨酶的升高。
神經生長因數的降低在糖尿病性周圍神經病變發生中起一定作用。 相關實驗研究已證實外源性給予神經生長因數能預防神經節P物質和降鈣素基因相關肽的降低,對周圍神經起到了營養、再生、修復及功能維持的重要作用。
1-5神經節苷脂神經節苷脂屬於神經糖鞘脂類,在正常情況下存在於神經元(軸突)膜上,在神經傳遞和神經受體功能方面起重要作用。 已有大量的研究證實,神經節苷脂能啟動有關的酶系,使軸突膜內外離子平衡,促進神經生長,改善神經傳導速度,促進受損的神經得以修復。
外源性給予神經節苷脂治療,能增加其神經傳導速度,這對於改善老年人群的糖尿病周圍神經病變具有強有力的控制作用。
2、糖尿病周圍神經病的中醫藥物療法2-1適時飲用五藤活血湯在五藤活血湯中,雞血藤、清風藤、海風藤、鉤藤和絡石藤等中藥具有活血通絡、利濕熄風的功效。 糖尿病周圍神經病老年病患如果能堅持適時適量服用五藤活血湯,定能在一段時間後有效加速其運動神經和感覺神經的傳導速度,進而緩解糖尿病神經病變的症狀。
2-2定期足浴在中醫療法中,足浴療法主要是通過血液迴圈、改善神經的缺血缺氧狀況而達到治療糖尿病周圍神經病變的目的。 如果老年病患能定期進行足浴,這將有助於局部改善血液迴圈的狀況,促進糖尿病周圍神經病症狀的緩解。
溫馨提醒,在給老年病患進行足浴之前以及整個過程中,應即時測量水溫是否過高。 由於糖尿病周圍神經病患者的溫度感知能力較差,反應遲鈍,當水溫過高時,容易給病患造成二次傷害。
2-3放血療法放血療法的原理在於排惡血、通經脈和調血氣。 適時採用放血療法具有營養神經、加速神經功能恢復的作用。
3、糖尿病周圍神經病患者的飲食保健嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環。 醫生在臨床實踐中發現,患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發揮應有的療效。 下面小編將為大家介紹糖尿病周圍神經病老年病患的飲食注意事項。
一是易於使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、霜淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等。
二是易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉。
三是不宜飲酒。 因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。 少數服磺脲類降糖藥的病人,飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。 注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
3-2適宜吃的食物一是大豆及其製品。 這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的穀固醇也有降脂作用。
二是粗雜糖:如蓧麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米麵含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。
可用玉米麵、豆麵、白麵按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、麵條。長期食用,既有利於降糖降脂,又能降低饑餓感。
老年人得了糖尿病周圍神經病怎麼辦?上文介紹的幾種治療老年人群糖尿病神經病變的方法,大家都知道了嗎?其實要想緩解或治癒老年病患的糖尿病周圍神經病,最好還要瞭解一下該病症的致病原因,以便對症下藥。
二、糖尿病周圍神經病的致病原因
糖尿病周圍神經病的基本病因是糖尿病未得到有效控制,導致周圍神經病變。它的臨床表現和發生機制多種多樣,目前很難用單一的機制來解釋如此多樣的神經病變。多元病理機制的共同作用可能最終導致複雜多變的臨床表現。下面小編將為大家一一介紹該病症的各種致病原因。
1、微循環障礙1-1微血管病變和缺血缺氧高血糖可使微血管的結構蛋白糖基化,造成血管內皮增生,內膜增厚、玻璃樣變性和基底膜增厚以及毛細血管通透性增加。對單純糖尿病和糖尿病周圍神經病患者甲皺迴圈的對比研究顯示,周圍神經病變的糖尿病患者微循環的能見度明顯下降,視野呈暗紅色,大部分管襻模糊不清。且其血流速度明顯減慢,呈泥沙樣團聚樣流態。
1-2血管活性因數減少糖尿病周圍神經病血管活性因數(NO)減少,神經內膜滋養血管對血管舒張因數的敏感性降低,平滑肌舒張功能異常,導致微循環障礙。此外花生四烯酸的代謝異常使前列環素(PGl2)和血栓烷素(TXA2)的比例下降,血管收縮,血液呈高凝狀態,其結果是神經組織缺血缺氧。
2、代謝絮亂2-1組織蛋白糖基化血糖升高可引起組織蛋白發生糖基化,而且還可破壞外周神經的髓鞘結構,引起髓鞘脫失。糖尿病患者這種組織蛋白的糖基化過程在血糖水準恢復正常後仍可繼續進行,造成持續性的周圍神經損害。
2-2肌醇代謝異常肌醇是合成磷脂醯肌醇的底物,而磷脂醯肌醇不僅能影響細胞膜Na -K -ATP酶的活性,而且還是細胞跨膜資訊傳遞的重要物質。細胞對肌醇的攝取需要一種Na 依賴性載體,肌醇與葡萄糖的結構相似,高血糖可競爭性抑制Na 依賴性載體,減少細胞對肌醇的攝取,使細胞內肌醇水準下降,直接影響神經結構和功能。
老年人鍀了糖尿病周圍神經病怎麼辦?如何根據老年人所表現出來的病症對症下藥?看了上面小編分享的內容,大家應該知道老年人糖尿病周圍神經病的防治方法了吧,以上的細節可要牢記哦!
二是粗雜糖:如蓧麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米麵含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。
可用玉米麵、豆麵、白麵按2:2:1的比例做成三合面饅頭、烙餅、麵條。長期食用,既有利於降糖降脂,又能降低饑餓感。
老年人得了糖尿病周圍神經病怎麼辦?上文介紹的幾種治療老年人群糖尿病神經病變的方法,大家都知道了嗎?其實要想緩解或治癒老年病患的糖尿病周圍神經病,最好還要瞭解一下該病症的致病原因,以便對症下藥。
二、糖尿病周圍神經病的致病原因
糖尿病周圍神經病的基本病因是糖尿病未得到有效控制,導致周圍神經病變。它的臨床表現和發生機制多種多樣,目前很難用單一的機制來解釋如此多樣的神經病變。多元病理機制的共同作用可能最終導致複雜多變的臨床表現。下面小編將為大家一一介紹該病症的各種致病原因。
1、微循環障礙1-1微血管病變和缺血缺氧高血糖可使微血管的結構蛋白糖基化,造成血管內皮增生,內膜增厚、玻璃樣變性和基底膜增厚以及毛細血管通透性增加。對單純糖尿病和糖尿病周圍神經病患者甲皺迴圈的對比研究顯示,周圍神經病變的糖尿病患者微循環的能見度明顯下降,視野呈暗紅色,大部分管襻模糊不清。且其血流速度明顯減慢,呈泥沙樣團聚樣流態。
1-2血管活性因數減少糖尿病周圍神經病血管活性因數(NO)減少,神經內膜滋養血管對血管舒張因數的敏感性降低,平滑肌舒張功能異常,導致微循環障礙。此外花生四烯酸的代謝異常使前列環素(PGl2)和血栓烷素(TXA2)的比例下降,血管收縮,血液呈高凝狀態,其結果是神經組織缺血缺氧。
2、代謝絮亂2-1組織蛋白糖基化血糖升高可引起組織蛋白發生糖基化,而且還可破壞外周神經的髓鞘結構,引起髓鞘脫失。糖尿病患者這種組織蛋白的糖基化過程在血糖水準恢復正常後仍可繼續進行,造成持續性的周圍神經損害。
2-2肌醇代謝異常肌醇是合成磷脂醯肌醇的底物,而磷脂醯肌醇不僅能影響細胞膜Na -K -ATP酶的活性,而且還是細胞跨膜資訊傳遞的重要物質。細胞對肌醇的攝取需要一種Na 依賴性載體,肌醇與葡萄糖的結構相似,高血糖可競爭性抑制Na 依賴性載體,減少細胞對肌醇的攝取,使細胞內肌醇水準下降,直接影響神經結構和功能。
老年人鍀了糖尿病周圍神經病怎麼辦?如何根據老年人所表現出來的病症對症下藥?看了上面小編分享的內容,大家應該知道老年人糖尿病周圍神經病的防治方法了吧,以上的細節可要牢記哦!
