什麼原因會導致女性子宮破裂？

子宮破裂是指子宮體部或子宮下段於分娩期或妊娠期發生裂傷， 為產科嚴重併發症， 威脅母兒生命。 主要死於出血、感染休克。 通常情況下子宮破裂多發生在高齡產婦或難產的產生身上， 那麼哪些原因可引起子宮破裂？

1、多次做人工流產手術

沒有採取切實有效的避孕措施， 經常意外懷孕， 不得不多次做人工流產， 致使子宮內膜變得非常薄， 且發生病理性改變。 尤其是曾經發生過子宮穿孔的子宮， 日後在分娩時， 子宮壁肌肉難以抵抗強力地宮縮， 結果導致子宮先兆破裂， 甚至子宮破裂。

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2、分娩時胎先露受阻擋

胎寶寶長得太大、胎頭與骨盆不稱、胎位不正及胎寶寶腦積水， 在分娩時都可使胎寶寶先露部受到阻擋， 引起子宮肌肉強烈地收縮， 致使子宮下段肌肉被牽拉、伸展、變薄， 發生子宮先兆破裂或子宮破裂。

3、子宮體有疤痕或病變

如果剖宮產術後時間過短或刀口癒合不良、子宮做過肌瘤剔除術， 那麼再次妊娠分娩時疤痕易發生開裂， 導致子宮穿孔或破裂。

4、分娩中催產素使用不當

合理的使用催產素可以使子宮肌肉收縮， 宮口開大，

促進分娩。 但是， 使用時必須嚴格掌握適應症， 切忌濫用， 如胎寶寶先露部未入盆時就不能使用， 否則易導致先兆性子宮破裂， 甚至子宮破裂。

5、妊娠為前置胎盤

前置胎盤種植在子宮體下段， 此處肌肉組織薄弱， 當子宮頸撕裂向上伸展時， 就會使子宮下段發生破裂。

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子宮破裂之不適及危急表現

一般來講， 先發生先兆性子宮破裂， 多見於產程持續很久而胎頭仍未能下降的情況。 子宮頻繁收縮， 且非常強烈， 甚至呈現強直性宮縮， 致使產婦煩躁不安、下腹疼重， 呼吸急促、脈搏增快， 膀胱受壓過度而出現血尿。 宮縮時子宮下段的肌肉被拉得很長、很薄並隆起， 在臍部可見到一個環形凹陷，

致使子宮呈現葫蘆形。

導致子宮破裂時， 起初產婦會突然感到撕裂性劇烈腹痛， 隨著子宮收縮停止腹痛暫時緩解， 但很快面色蒼白、出冷汗， 進入休克狀態。 這時， 胎動停止、胎音消失， 子宮縮小且偏在腹部一側。 當腹腔裡出血很多時， 腹壁就會變得像木板一樣，

整個腹部都有壓痛。 如果子宮未完全破裂， 子宮未縮小， 只是在下腹部局部有明顯的壓痛。

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