黃疸是常見症狀與體征， 其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。 臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。 因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白， 與膽紅素有較強的親和力， 故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺。
1.基本症狀
皮膚、鞏膜等組織的黃染， 黃疸加深時， 尿、痰、淚液及汗液也被黃染， 唾液一般不變色。
尿和糞的色澤改變。
消化道症狀， 常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等症狀。
膽鹽血症的表現， 主要症狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。
2.伴隨症狀
黃疸伴發熱見於急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血症、大葉性肺炎。 病毒性肝炎或急性溶血可先有發熱而後出現黃疸。
黃疸伴上腹劇烈疼痛可見於膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰高熱和黃疸為charcot三聯症， 提示急性化膿性膽管炎。 持續性右上腹鈍痛或脹痛可見於病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌。
黃疸伴肝大， 若輕度至中度腫大， 質地軟或中等硬度且表面光滑， 見於病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。 明顯腫大質地堅硬表面凸凹不平有結節見於原發性或繼發性肝癌。 肝腫大不明顯而質地較硬邊緣不整表面有小結節者見於肝硬化。
3.腹部體征
腹部外形 肝占位性病變、巨脾、腹膜後腫瘤和盆腔內腫瘤均有相應部位的局部膨隆， 大量腹水時呈蛙腹狀， 臍部突出， 也可發生腹壁疝和臍疝。 腹壁靜脈曲張見於門靜脈高壓、門靜脈或下腔靜脈阻塞。
肝臟情況 急性病毒性肝炎或中毒性肝炎時黃疸和肝腫大並存， 肝臟質軟， 壓痛和叩擊痛較明顯。 急性和亞急性肝壞死時， 黃疸迅速加深， 而肝腫大不著或反而縮小， 慢性肝炎和肝硬化時， 肝腫大不如急性肝炎明顯， 且質地增加， 也可無壓痛;肝硬化時也可捫及邊緣不齊和大小結節。 肝癌時肝腫大較者， 可失去正常形態， 質堅， 可捫及巨大包塊或較小結節， 壓痛可不顯著， 但肝表面光滑的不能排除深部癌腫或亞臨床型“小肝癌”。
脾腫大 黃疸而伴脾腫大者， 多見於各型肝硬化的失代償期、慢性活動性肝炎， 急性肝炎、溶血性黃疸、全身感染性疾病和浸潤性疾病， 癌腫侵及門靜脈和脾靜脈時， 可引起脾腫大， 少見的脾梗塞和脾膿腫等亦有類似脾腫大， 且有壓痛等體征。
膽囊腫大 黃疸而伴膽囊腫大者均屬肝外梗阻， 應考慮：①癌性黃疸見於膽總管癌、胰頭癌、乏特壺腹癌和罕見的原發性十二指腸癌。 膽囊光滑、無壓痛， 可移動， 即所謂Cour-voisier膽囊。 膽囊癌時質堅， 常有壓痛， ②原發性膽總管結石一旦出現梗阻，
其他情況 有肝炎、撲翼震顫、肝性腦病和其他神經精神異常、腋毛稀少、睾丸萎縮、杵狀指、皮膚角化過度、匙狀指甲、多發性靜脈栓塞和心動過緩等。 晚期癌性黃疸病人尚可表現癌腫轉移的有關徵象。 肝功能衰竭可表現腦病和顱內出血情況。
