糖尿病如何用藥

一、糖尿病如何用藥

1. 糖尿病用藥的原則2. 用藥和飲食、運動配合3. 消瘦型患者不宜服用二甲雙胍

二、糖尿病用藥的誤區有哪些

三、糖尿病日常保健的妙招

糖尿病如何用藥

1、糖尿病用藥的原則

糖尿病人在服降糖藥時,要與吃飯“結伴而行”,糖尿病降糖治療的原則在於將血糖調節到適當的範圍,以保持血糖的穩定。 由於延時進食、進食量減少等發生低血糖而昏倒的情況在門診時有發生。 糖尿病患者要嚴格控制血糖,才能避免各種急、慢性併發症的發生。 但在降血糖的過程中,方法不當也可能增加低血糖的發生。

治療糖尿病的藥物主要有口服降糖藥和胰島素兩大類。

常用的口服降糖藥有磺脲類、雙胍類等,不同的降糖藥服用方法不同。 磺脲類降糖藥,如達美康、糖適平等應在餐前30分鐘服用,服藥30分鐘後一定要規律進食,否則會因藥物的降糖作用引起低血糖反應。 雙胍類降糖藥,如二甲雙胍一般應在餐前服用,如果患者胃腸道不適較明顯,可在餐中服用,即先吃幾口飯,然後服降糖藥,再繼續吃飯。 為了緩解部分患者服藥引起的胃腸道不適,也可在餐後服用,這樣可減少對胃腸道的刺激,但藥效沒有餐前服用好。

2、用藥和飲食、運動配合

我們把治療糖尿病作了這樣的比喻:五匹馬一套車。 五匹馬分別是:飲食、運動、藥物、監測、教育及心理調節,這輛車就是糖尿病。

兩個車輪一個是中醫、一個是西醫;五匹馬中,飲食是轅馬。 車手是醫患結合體,誰是左手呢?毫無疑問,是患者自己!因為你自己掌握著糖尿病的命運,飲食、運動、藥物、心理調整、糖尿病監控等,無論哪一條,都要你自己來做;誰是右手呢?醫生!醫生起著指導教育和監督的作用。 只有擺正了這些關係才能駕好糖尿病這套車。

3、消瘦型患者不宜服用二甲雙胍

二甲雙胍可以改善胰島素抵抗,同時還有調脂和降低體重的作用,因而目前將二甲雙胍列為肥胖的Ⅱ型糖尿病病人的首選藥物。 但是消瘦的糖尿病患者則不宜服用二甲雙胍,因為二甲雙胍抑制食欲,降低體重,會越吃越瘦。 瘦導致營養不良、免疫力低下,有時比胖還可怕。

我們在臨床上常常見到這樣的病人,原來是個肥胖的糖尿病人,服用二甲雙胍使體重減得很明顯,已經變成消瘦了,還在服用。 這就需要調整藥物了。

糖尿病用藥的誤區有哪些

1、過度降糖

大部分糖尿病患者因為急於控制血糖,往往會選擇使用幾種藥物,甚至超劑量服用,這樣的後果不僅增加了藥物副作用,而嚴重的情況下有可能會由於藥物服用過量引發低血糖,甚至出現低血糖昏迷,給身體健康帶來更嚴重的傷害。

2、擅自停藥

有的糖尿病人在服藥進行治療後,感覺血糖恢復正常,症狀消失,就覺得病情緩解了,不需要服藥了。 實際上血糖恢復正常,症狀消失並不意味著糖尿病已經痊癒,這種情況下除了繼續用藥維持,飲食控制和體育鍛煉同樣不能放鬆,擅自停藥是切記不允許的,稍有不注意便有造成高血糖復發,病情惡化的可能性。

3、只吃藥不複查

有些患者不注意定期複查,結果遇上藥物繼發性失效的現象,這樣就形同未治。 因此,糖尿病患者定期化驗血糖是很有必要的,這樣一方面可以瞭解病情控制情況以及臨床治療效果,同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。

糖尿病日常保健的妙招

1、飯前喝勺醋

2型糖尿病或有胰島素抵抗的人飯前喝約2湯匙醋再吃飯,血糖水準明顯下降。 醋酸能滅活某些澱粉消化酶,延緩碳水化合物的消化。

2、少吃速食和紅肉

對3000名18—30歲的志願者進行了長達15年的隨訪。

結果發現,每週吃速食超過2次的人和平均每週吃速食不到一次的人相比,每週吃至少5次紅肉者比少於一次者,患2型糖尿病風險高29%。 愛吃熏肉、熱狗等加工肉類的人風險更高。

3、每天放鬆一刻鐘

緊張的工作、生活會讓人處於應激狀態。 在應激狀態下,人的身體進入戰鬥模式,血糖水準升高,隨時準備行動。 因此,你一定要學會放鬆自己,比如起床後做一會兒瑜伽或冥想、散步、聽聽輕音樂,還要記得做任何事前深呼吸3次。

4、保證好睡眠

經常睡眠不足6小時者,糖尿病的患病風險翻番。 “如果你睡眠太少,神經系統會處於緊張狀態,影響調節血糖的激素。 ”因此,除了儘量不熬夜,還應注意睡前別喝咖啡或茶,避免長時間看電視等。