一、患糖尿病的原因
1. 糖尿病的病因之一肥胖2. 糖尿病的病因之二精神神經因素3. 糖尿病的病因之三遺傳因素4. 糖尿病的病因之四環境因素二、糖尿病的症狀
三、糖尿病的檢查
患糖尿病的原因
1、糖尿病的病因之一肥胖肥胖是糖尿病發病的重要原因。 尤其易引發2型糖尿病。 特別是腹型肥胖者。 其機理主要在於肥胖者本身存在著明顯的高胰島素血症,而高胰島素血症可以使胰島素與其受體的親和力降低,導致胰島素作用受阻,引發胰島素抵抗。 這就需要胰島β-細胞分泌和釋放更多的胰島素,從而又引發高胰島素血症。
在糖尿病發生、發展過程中,精神神經因素所起的重要作用是近年來中外學者所公認的。 因為精神的緊張、情緒的激動、心理的壓力會引起某些應激激素分泌大量增加,而這些激素都是升血糖的激素也是與胰島素對抗的激素。 這些激素長期大量的釋放,勢必造成內分泌代謝調節紊亂,引起高血糖,導致糖尿病。
3、糖尿病的病因之三遺傳因素遺傳因素在1型或者2型糖尿病都有影響。 有糖尿病家族發病史的人發病的傾向會比較明顯,實驗表明,至少有60種以上的綜合症會伴有糖尿病。
環境因素引起的糖尿病主要是2型糖尿病。 2型糖尿病患者的環境因素主要是因為進食過多、缺乏運動、肥胖等引起,攝入量過多會導致胰腺工作負荷增大,最後承受不了,出現高糖症狀,最後只能靠外源性胰島素降低血糖。 1型糖尿病患者存在免疫系統異常,收到某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染後會導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞,而出現糖尿病。
糖尿病的症狀
1、多食:由於大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處於半饑餓狀態,能量缺乏需要補充引起食欲亢進,食量增加。
2、多飲:由於多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,出現煩惱渴多飲,飲水量和飲水次數都增多,以此補充水分。 排尿越多,飲水也越多,形成正比關係。
3、多尿:尿量增多,每晝夜尿量達3000~5000毫升,最高可達10000毫升以上。 排尿次數也增多,一二個小時就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達30餘次。
4、消瘦:體重減少:由於胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質分解加速來補充能量和熱量。 其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數十斤,以致疲乏無力,精神不振。
糖尿病的檢查
1、血糖
是診斷糖尿病的惟一標準。 有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。 無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。 可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。
2、尿糖
常為陽性。 血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。 腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。 因此,尿糖測定不作為診斷標準。
3、尿酮體
酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
4、糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水準穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水準。