一、內治法
適用於工期、Ⅱ期內痔， 或痔核嵌頓繼發感染， 或年老體弱的內痔患者， 或兼有其他慢性病， 不宜手術者。
1、風傷腸絡大便帶血， 滴血或噴射而出， 血色鮮紅；或伴口幹， 大便秘結；舌紅， 苔黃， 脈數。
辨證分析：風熱下迫， 灼傷腸絡， 或熱積腸道， 耗傷津液， 以致便結， 擦傷痔核血絡， 熱迫血妄行， 則見便血， 血色鮮紅；風性善行， 則下血或呈噴射狀；口渴、便結、舌紅苔黃、脈數皆為熱邪內盛之象。
治法：清熱涼血祛風。
方藥：涼血地黃東加減。
2、濕熱下注便血色鮮， 量較多， 痔核脫出嵌頓， 腫脹疼痛， 或糜爛壞死；口幹不欲飲， 口苦，
辨證分析：濕熱下迫大腸， 迫血妄行， 則大便下血；濕熱蘊結， 經絡阻塞， 氣血瘀滯， 則痔核腫物脫出；濕性重濁， 則腫脹疼痛；熱勝肉腐， 則糜爛壞死；口幹欲飲、口苦、小便黃、苔黃膩、脈濡數為濕熱之象。
治法：清熱利濕止血。
方藥：止痛如神東加減。
3、脾虛氣陷肛門墜脹， 痔核脫出， 需用手托還， 大便帶血， 色鮮紅或淡紅， 病程日久；面色少華， 神疲乏力， 納少便溏；舌淡， 苔白， 脈弱。
辨證分析：身體素弱， 脾虛氣虧， 不能統血， 血不循經而溢於脈外， 則大便帶血；脾虛下陷， 則肛門墜脹， 痔核脫出肛外；脾虛運化失常， 則納少便溏；脾虛則氣血無以榮養肌膚， 故見神疲乏力， 面色少華；舌淡、苔白、脈弱為脾氣虧虛之象。
治法：健脾益氣。
方藥：補中益氣東加減。
二、外治法
1、熏洗法適用於各期內痔及內痔脫出時， 將藥物加水煮沸， 先熏後洗， 或濕敷。 具有收斂止痛消腫等作用， 常用五倍子湯、苦參湯等。
2、敷藥法適用於各期內痔及手術後換藥， 將藥膏或藥散敷於患處， 具有消腫止痛或收斂止血或生肌收口等作用。 常用藥物有馬應龍痔瘡膏。 桃花散、生肌玉紅膏等。
3、塞藥法適用於各期內痔， 將藥物製成栓劑， 塞入肛內， 具有消腫止痛、止血的作用， 如化痔栓。
