一、注射療法
注射療法在國內外早巳採用， 按其作用性質不同， 可分為硬化萎縮和壞死枯脫兩種方法。 由於壞死枯脫療法常有術後大出血、感染、直腸狹窄等併發症， 現常用的是硬化萎縮注射療法。
1、適應證工、Ⅱ、Ⅲ期內痔兼有貧血者；內痔不宜手術者；混合痔的內痔部分。
2、禁忌證外痔；內痔伴有肛周慢性炎症或腹瀉；內痔伴有嚴重高血壓、肝腎及血液疾病者；因腹腔腫瘤引起的內痔和臨產期孕婦。
3、常用藥物
硬化萎縮藥消痔靈， 5％～10％石炭酸甘油， 5％魚肝油酸鈉， 4％～696明礬注射液， 內痔散。
壞死枯脫藥枯痔液， 新六號。
4、操作方法
硬化萎縮注射法側臥位， 在肛鏡直視下用0．1％新潔爾滅或絡合碘直腸內局部消毒， 用皮試針抽取5％石炭酸甘油或4％～6％明礬液， 於痔核最高部位進針至粘膜下層， 針頭斜向15’進行注射， 每個痔核0．3—0．5mL（其他藥物劑量參照該藥物說明書）， 一般每次1—2個痔核。 注射當天避免過多活動， 24小時內不宜排大便， 7～10天后再注射第二次或注射其他痔核。 注射不宜太深， 否則易引起肌層組織硬化或壞死。
消痔靈注射法側臥位， 肛門常規消毒後， 肛周局麻， 在肛鏡下， 或將內痔暴露於肛門外， 檢查內痔的部位， 確定母痔區有無動脈搏動， 直腸內0．1％新潔爾滅或絡合碘消毒， 用不同濃度消痔靈分四步注射：痔的上動脈區注射1：1濃度（即消痔靈和1％普魯卡因的用量為l：1）的消痔靈注射1—2mL；痔區粘膜下層注射2：1濃度的消痔靈，
壞死枯脫注射法患者取截石位或側臥位，
5、注意事項
必須嚴格消毒。
宜用4．5號或5號針頭， 否則針孔太大， 容易引起出血， 或藥液從針孔流出。
進針後應先作回血試驗， 注射藥物速度宜慢。
進針後勿向痔核內亂刺， 以免損傷過多血管， 引起出血， 增加痔核內液體而延長痔核枯脫時間。
勿使藥液注入外痔區， 或注射位置過低使藥液向肛管擴散， 引起肛門腫痛甚至壞死。
操作時宜先注射小痔核， 再注射大痔核， 否則大痔核注射後脹大易遮蓋小痔核．不易操作。
二、插藥療法（枯痔釘療法）
枯痔釘具有腐蝕作用， 能使痔核乾枯壞死， 達到治癒的目的。 本方法具有療效可靠、操作簡單、痛苦少等優點， 但對纖維化的Ⅲ期內痔療效較差。 枯痔釘的配方分有砒、無砒兩種。
1、適應證各期內痔及混合痔的內痔部分。
2、禁忌證各種急性疾病， 嚴重的慢性疾病， 肛門直腸急性炎症， 腹瀉， 惡性腫瘤， 有出血傾向者。
3、操作方法術前用千分之一肥皂水清潔灌腸一次， 然後取側臥位， 將內痔緩慢翻出肛外， 以左手食、中指拉緊和固定痔核， 做表面消毒。 右手拇、食指捏住痔釘的尾段， 距齒線上0．3-0．5咖處， 沿腸壁縱軸成25℃～35℃角方向插入痔核中心．深約lcm，
4、注意事項
插釘不要重疊， 不宜過深， 以免括約肌壞死、感染、疼痛。 太淺則藥釘容易脫落， 易致插口出血。
先插小的痔核， 後插大的痔核。 若有出血者， 先在出血點插釘一根。
一次插釘總數不超過20根。
術後24小時不解大便， 防止枯痔釘滑脫出血， 若大便後內痔脫出， 應立即還納。
適當配合止血、消炎， 通便等中西藥。
三、結紮療法
結紮療法是指用絲線結紮痔核根部， 以阻斷痔核的氣血流通， 使痔核壞死脫落。 結紮療法分絲線套紮、貫穿結紮、膠圈套紮三種。
1、適應證適應於內痔或混合痔的內痔部分，膠圈套紮適用於較小的內痔，絲線套紮法適用於較大的痔核，貫穿結紮適用於特大痔核。
2、禁忌證肛門周圍有急性膿腫或濕疹者；急慢性腹瀉者；因腹腔腫瘤而致病者；臨產期孕婦；嚴重肺結核、高血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病變者。
3、操作方法手術的前一天晚上和手術當日晨用1gL箱肥皂水灌腸各一次。患者取側臥位，用0．1％新潔爾滅或絡合碘肛周消毒，鋪無菌巾，局麻或腰俞穴麻醉後，消毒肛內，擴肛，充分暴露痔核。用彎血管鉗夾住痔核基底部，用7號或10號絲線于止血鉗下方結紮痔核、特大痔核宜用貫穿結紮法，用持針器夾住已穿有絲線（7號絲線）的縫針，將雙線從痔核基底中央稍上穿過，將已貫穿痔核的雙線交叉放置，並用剪刀沿齒線剪一淺表裂縫，再分端進行“8”字形結紮或“回”字形結紮。結紮完畢後，用彎血管鉗擠壓被結紮的痔核。
也可在被結紮的痔核內注射硬化劑，最後將痔核還納肛內，再將殘留在外的絲線剪去，並將消炎藥膏塞人肛內。較小痔核則不需肛周麻醉，可在肛鏡下，用套紮器套紮。如果是混合痔，則先將外痔剝離至齒線附近，再用上述方法結紮。環形內痔採取分段結紮。一般先結紮母痔區，其餘部分下次再紮，亦可用注射療法。
4、注意事項
每次結紮內痔時宜先結紮小的痔核，後結紮大的痔核。
縫針穿過痔核基底部時，不可穿人肌層，否則會引起肌層壞死。
結紮術後當天不要解大便，若便後痔核脫出，應立即還納，以免發生水腫，加劇疼痛。
結紮後7—10天為痔核脫落階段，囑患者避免劇烈運動，保持大便通暢，以免因結紮線脫落時引起大出血。
預防與調攝
一、保持大便通暢。養成每天定時排便的習慣，臨廁不宜久蹲努責。
二、注意飲食調理，多喝開水，多吃蔬菜水果，少食辛辣、醇酒、炙博之品。
三、避免久坐久臥，適當進行體育鍛煉。
1、適應證適應於內痔或混合痔的內痔部分，膠圈套紮適用於較小的內痔，絲線套紮法適用於較大的痔核，貫穿結紮適用於特大痔核。
2、禁忌證肛門周圍有急性膿腫或濕疹者；急慢性腹瀉者；因腹腔腫瘤而致病者；臨產期孕婦；嚴重肺結核、高血壓及肝臟、腎臟疾患或血液病變者。
3、操作方法手術的前一天晚上和手術當日晨用1gL箱肥皂水灌腸各一次。患者取側臥位，用0．1％新潔爾滅或絡合碘肛周消毒，鋪無菌巾，局麻或腰俞穴麻醉後，消毒肛內，擴肛，充分暴露痔核。用彎血管鉗夾住痔核基底部，用7號或10號絲線于止血鉗下方結紮痔核、特大痔核宜用貫穿結紮法，用持針器夾住已穿有絲線（7號絲線）的縫針，將雙線從痔核基底中央稍上穿過，將已貫穿痔核的雙線交叉放置，並用剪刀沿齒線剪一淺表裂縫，再分端進行“8”字形結紮或“回”字形結紮。結紮完畢後，用彎血管鉗擠壓被結紮的痔核。
也可在被結紮的痔核內注射硬化劑，最後將痔核還納肛內，再將殘留在外的絲線剪去，並將消炎藥膏塞人肛內。較小痔核則不需肛周麻醉，可在肛鏡下，用套紮器套紮。如果是混合痔，則先將外痔剝離至齒線附近，再用上述方法結紮。環形內痔採取分段結紮。一般先結紮母痔區，其餘部分下次再紮，亦可用注射療法。
4、注意事項
每次結紮內痔時宜先結紮小的痔核，後結紮大的痔核。
縫針穿過痔核基底部時，不可穿人肌層，否則會引起肌層壞死。
結紮術後當天不要解大便，若便後痔核脫出，應立即還納，以免發生水腫，加劇疼痛。
結紮後7—10天為痔核脫落階段，囑患者避免劇烈運動，保持大便通暢，以免因結紮線脫落時引起大出血。
預防與調攝
一、保持大便通暢。養成每天定時排便的習慣，臨廁不宜久蹲努責。
二、注意飲食調理，多喝開水，多吃蔬菜水果，少食辛辣、醇酒、炙博之品。
三、避免久坐久臥，適當進行體育鍛煉。
