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過敏性紫癜的治療措施

過敏性紫癜是一種小兒常見病, 患者會出現出血性皮炎、關節炎、腹痛等症狀。 過敏性紫癜的治療主要是以藥物為主, 可以中西醫結合治療。

1、風熱傷絡型

表現

起病較急, 病程較短, 紫斑色鮮紅或紫紅, 高出皮面, 此起彼伏, 皮膚瘙癢或有風團, 或發熱微惡寒, 或咽痛, 腹痛腸鳴, 關節遊走性疼痛, 或尿血、便血, 舌邊尖紅, 苔薄黃, 脈浮數。

治法 清熱解毒, 涼血祛風。

例方 銀翹散合消風散。

常用藥 銀花、連翹、竹葉、牛蒡子、荊芥、防風、生地、蟬蛻、通草、甘草、仙鶴草、側柏葉、紫草、柴胡、黃芩。

2、濕熱蘊結型

表現

皮膚紫斑, 色紫紅或暗紅,

頭身困重, 關節腫痛灼熱, 脘腹悶痛, 納呆口膩, 便秘或溏而不爽, 小便色黃, 口幹喜熱飲, 舌紅苔黃膩, 脈濡數。

治法 清熱祛濕, 化瘀通絡。

例方 四妙散合槐角丸。

常用藥 蒼術、黃柏、苡仁、川牛膝、槐花、地榆、防風、枳殼、桑枝、紫草、茜根、滑石、大薊、小薊、白癬皮、地膚子、土茯苓。

3、盛迫血型

表現

起病較急, 紫斑色鮮紅或深紅, 可伴鼻衄、尿血、便血等, 或身熱夜甚, 心煩面赤, 不寐夢多, 小便短赤, 舌紅絳, 苔黃燥, 脈細弦數。

治法 清熱解毒, 涼血化瘀。

例方 清營湯或犀角地黃湯。

常用藥 水牛角、生地、丹皮、丹參、玄參、銀花、連翹、竹葉、通草、紫草、川連、赤芍。

4、熱陰虛火動型

表現

起病較緩, 紫斑時現時退, 色鮮紅, 或有鼻衄, 尿血, 頭暈耳鳴, 五心煩熱, 潮熱盜汗, 腰膝酸痛,

舌質紅, 苔少, 脈細數。

治法 滋陰清熱, 涼血消斑。

例方 茜根散合二至丸。

常用藥 茜根、生地、阿膠、雞血藤、知母、黃柏、地骨皮、丹皮、女貞子、旱蓮草、紫草、側柏葉。

5、瘀血阻絡型

表現

紫斑色暗紅或紫暗, 反復發作, 病程較長, 關節疼痛, 肌膚甲錯, 唇甲、眼眶暗黑, 舌紫暗, 脈細澀或弦澀。

治法 活血化瘀, 祛風解毒。

例方 桃紅四物湯合失笑散。

常用藥 桃仁、紅花、川芎、赤芍、雞血藤、丹皮、丹參、蒲黃炭、側柏葉、仙鶴草、益母草、三七、花蕊石。

6、氣虛不攝型

表現

病程較長, 紫斑色淡紅, 遇勞則發, 面色蒼白, 神疲乏力, 納差便溏, 舌淡胖有齒印, 脈細弱。

治法 健脾益氣, 養血攝血。

例方 歸脾湯。

常用藥 黃芪、黨參、白術、當歸、茯苓、側柏葉、紅棗、雞內金、枳殼、甘草、紫草、茜根、烏賊骨、三七、棕櫚炭、血餘炭、升麻。

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