肝硬化併發上消化道出血的治療

上消化道出血是肝硬化最常見的併發症， 常引起休克或誘發肝性腦病， 病死率高。 應及時採取急救措施， 以糾正失血性休克和預防肝性腦病。

藥物止血：血管加壓素為常用藥物， 目前國內所用垂體後葉素含等量加壓素和縮宮素。 生長抑制素是近年用於食管胃底靜脈曲張破裂出血的止血藥物， 該藥物止血效果肯定， 短期使用幾乎沒有嚴重不良反應。

內鏡治療：內鏡直視下注硬化劑或皮圈套紮曲張靜脈， 不但能止血， 而且能有效防止再出血， 已是目前一個重要的止血措施。

氣囊壓迫止血：經鼻腔或口腔插入三腔二囊管，

外科手術或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術：上述方法治療無效時， 應進行外科手術治療。

特別提示：上消化道出血屬於肝硬化緊急病症， 表現為突然大量嘔血或黑便， 需要急救治療， 患者自己或家屬一定要提高警惕， 如有異常情況及時報告醫生或打急救電話， 以便能緊急施救。