慢性重型肝炎發病源自5因素

肝炎患者未能有效控制病情， 隨著病情的逐漸惡化， 當凝血酶原活動度低於40%， 血清總膽紅素大於正常10倍時， 即可診斷為重型肝炎。

目前認為慢性重型肝炎的發病與以下因素有關：

1、有相關病史：在發展至慢性重型肝炎之前， 患者常有慢性肝炎、肝硬化病史， 或長期攜帶慢性乙肝病毒。

2、有慢性肝病體征：雖然無肝病史及無HBsAg攜帶史， 但患者已經出現慢性肝病體征， 如肝掌、蜘蛛痣、脾臟增厚、丙種球蛋白升高、白/球蛋白比值下降或倒置等。

3、慢性肝炎進行肝穿檢查：部分體質較差的慢性肝炎患者進行肝穿刺也可能加重原有病變，

4、長期免疫反應異常：肝炎患者長期免疫反應異常， 大量抗原-抗體複合物產生並啟動被體系統， 在腫瘤壞死因數、白細胞介素-1、白細胞介素-6、內毒素等參與下， 導致大片肝細胞壞死， 發生重型肝炎。

Tips：慢性乙型或丙型肝炎， 或慢性HBsAg攜帶者重疊甲型、戊型或其他肝炎病毒感染時要具體分析， 應除外由甲型、戊型和其他型肝炎病毒引起的急性或亞急性重型肝炎。