治療方法:蔓荊子散加減。
病初起風熱偏盛者,
可去生地、麥冬,
加柴胡、薄荷;若鼓膜紅赤腫脹、耳痛較甚者,
為火熱塞盛,
可配合五味消毒飲,
以加強清熱解毒、消腫止痛之功。
證候表現:發病較急,
耳痛並呈進行性加重,
聽力下降,
或有耳內流膿、耳鳴。
全身可見周身不適,
發熱,
惡風寒或鼻塞流涕,
舌質偏紅,
苔薄白或薄黃,
脈弦數。
檢查可見鼓膜紅赤或飽滿,
正常標誌消失,
或見鼓膜小穿孔及搏動性溢膿,
聽力檢查呈傳導性聾。
病因病機:風性善行數變,
常夾寒夾熱,
而多從火化,
故發病急;風熱外侵,
肺衛受邪,
風熱壅滯耳竅,
與氣血搏結,
則耳內疼痛、耳鳴耳聾;火熱壅盛,
灼傷鼓膜,
腐蝕血肉,
故見鼓膜紅赤、正常標誌不清甚至穿孔流膿;發熱、惡風寒、鼻塞、流涕、舌紅、苔薄白或薄黃、脈弦數皆為上焦肺衛風熱壅盛之證。
治則治法:疏風清熱,
解毒消腫。
處方:蔓荊子散。
方用:蔓荊子散加減。
病初起風熱偏盛者,
可去生地、麥冬,
加柴胡、薄荷;若鼓膜紅赤腫脹、耳痛較甚者,
為火熱塞盛,
可配合五味消毒飲,
以加強清熱解毒、消腫止痛之功。
處方:五味消毒飲。
出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第六章耳科疾病(篇)·第十二節膿耳(章)
原文:風熱外侵主證:發病較急,
耳痛並呈進行性加重,
聽力下降,
或有耳內流膿、耳鳴。
全身可見周身不適,
發熱,
惡風寒或鼻塞流涕,
舌質偏紅,
苔薄白或薄黃,
脈弦數。
檢查可見鼓膜紅赤或飽滿,
正常標誌消失,
或見鼓膜小穿孔及搏動性溢膿,
聽力檢查呈傳導性聾。
證候分析:風性善行數變,
常夾寒夾熱,
而多從火化,
故發病急;風熱外侵,
肺衛受邪,
風熱壅滯耳竅,
與氣血搏結,
則耳內疼痛、耳鳴耳聾;火熱壅盛,
灼傷鼓膜,
腐蝕血肉,
故見鼓膜紅赤、正常標誌不清甚至穿孔流膿;發熱、惡風寒、鼻塞、流涕、舌紅、苔薄白或薄黃、脈弦數皆為上焦肺衛風熱壅盛之證。
治法:疏風清熱,
解毒消腫。
方藥:蔓荊子散加減。
方中蔓荊子、甘菊花、升麻體輕氣清上浮,
善於疏散風熱,
清利頭目;木通、赤茯苓、桑白皮清熱利水去濕;前胡助蔓荊子宣散,
助桑白皮而化痰;生地、赤芍、麥冬養陰涼血。
全方以疏風清熱為主,
兼以利水去濕而排膿,
涼血清熱去火邪。
病初起風熱偏盛者,
可去生地、麥冬,
加柴胡、薄荷;若鼓膜紅赤腫脹、耳痛較甚者,
為火熱塞盛,
可配合五味消毒飲,
以加強清熱解毒、消腫止痛之功。