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肺經蘊熱邪毒外襲型鼻疳

治療方法:黃芩東加減。 若大便結者, 加入瓜蔞仁、生大黃;熱毒壅盛、焮熱痛甚者, 可加黃連、丹皮, 以清熱解毒, 涼血止痛;紅腫甚者, 加大青葉、板藍根。

證候表現:鼻前庭及周圍皮膚灼熱幹焮, 微癢微痛, 皮膚出現粟粒樣小丘, 繼而淺表糜爛, 流黃色脂水, 周圍皮膚潮紅或皸裂, 鼻毛脫落。 一般無明顯全身症狀, 症重者可見頭痛發熱, 咳嗽氣促, 便秘, 舌質紅, 苔黃, 脈數。 小兒可見啼哭躁擾, 搔抓鼻部, 甚至血水淋漓。

病因病機:肺經蘊熱, 風熱外襲, 內外邪熱結聚於鼻, 熏灼鼻孔處肌膚, 則出現粟粒狀小丘、微紅、癢痛;熱盛則紅腫而痛、灼熱幹焮、結痂;熱毒灼腐皮膚,

則局部糜爛、流溢脂水;頭痛發熱、咳嗽氣促、便秘、舌質紅、苔黃、脈數等為肺經有熱之證。

治則治法:疏風散邪, 清熱瀉肺。

處方:黃芩湯。

方用:黃芩東加減。 若大便結者, 加入瓜蔞仁、生大黃;熱毒壅盛、焮熱痛甚者, 可加黃連、丹皮, 以清熱解毒, 涼血止痛;紅腫甚者, 加大青葉、板藍根。

出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病(篇)·第二節鼻疳(章)

原文:肺經蘊熱, 邪毒外襲主證:鼻前庭及周圍皮膚灼熱幹焮, 微癢微痛, 皮膚出現粟粒樣小丘, 繼而淺表糜爛, 流黃色脂水, 周圍皮膚潮紅或皸裂, 鼻毛脫落。 一般無明顯全身症狀, 症重者可見頭痛發熱, 咳嗽氣促, 便秘, 舌質紅, 苔黃, 脈數。 小兒可見啼哭躁擾, 搔抓鼻部,

甚至血水淋漓。 證候分析:肺經蘊熱, 風熱外襲, 內外邪熱結聚於鼻, 熏灼鼻孔處肌膚, 則出現粟粒狀小丘、微紅、癢痛;熱盛則紅腫而痛、灼熱幹焮、結痂;熱毒灼腐皮膚, 則局部糜爛、流溢脂水;頭痛發熱、咳嗽氣促、便秘、舌質紅、苔黃、脈數等為肺經有熱之證。 治法:疏風散邪, 清熱瀉肺。 方藥:黃芩東加減。 方中黃芩、梔子、桑白皮、甘草清瀉肺熱而解毒;連翹、薄荷、荊芥穗疏散風熱外邪;赤芍清熱涼血;麥冬清熱養陰;桔梗清肺熱, 載諸藥直達病所。 若大便結者, 加入瓜蔞仁、生大黃;熱毒壅盛、焮熱痛甚者, 可加黃連、丹皮, 以清熱解毒, 涼血止痛;紅腫甚者, 加大青葉、板藍根。

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