對於新生兒肝炎綜合征這種病很多人都瞭解, 那麼, 你知道新生兒肝炎的臨床表現有哪些明顯的症狀呢?我們如何檢查新生兒肝炎這類型的疾病呢?新生兒肝炎的病因有哪些呢?下面就和小編一起來看看吧。
新生兒肝炎綜合征
新生兒肝炎在平時很少發生, 對於此類疾病最好做好預防工作, 那麼, 你知道什麼是新生兒肝炎綜合征嗎?來瞭解一下吧!
什麼是新生兒肝炎綜合征
發病於新生兒期的以阻塞性黃疸為特徵的一組臨床症候群。 凡足月兒在日齡滿2周後, 早產兒在日齡滿4周後, 其皮膚黃染仍不退,
新生兒肝炎綜合征, 是指新生兒期以阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特徵的一種症候群。
本病的病因
①感染因素:可由甲、乙肝病毒, 單純皰疹病毒, 風疹病毒等引起, 還有細菌感染所致的中毒性肝炎。 還可能是弓形體原蟲、梅毒螺旋體等引起。
②膽汁排泄障礙:可由肝臟內外膽管發育不全、膽汁粘稠、肝臟或膽道腫物等引起。
③家族中遺傳代謝性缺陷病:包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累積病等。
新生兒肝炎綜合征症狀常在出生後1~3周出現, 表現為生理性黃疸延遲消退, 或消退後又出現,
出生後大便顏色正常, 病後逐漸變成淺黃色或灰白色。 小便為深黃色。 肝臟腫大。 重者黃疸迅速加重, 可引起高膽紅素血症, 還可能引起核黃疸, 大便變成白色, 肝臟明顯腫大, 質地變硬, 還可出現腹水、肝昏迷、大出血等。
當家長發現自己的小孩出生後2周左右黃疸不消退或黃疸加重或黃疸消退後又出現, 而且吃奶減少, 經常吐奶, 應將小兒送醫院住院治療, 醫生檢查血液和肝臟B超以後可尋找出病因, 在治療病因的同時, 使用護肝藥物、酶誘導藥物、中草藥口服或灌腸幫助退黃, 防止發生高膽紅素血症或核黃疸。 如果B超檢查確診為肝外膽道腫物或膽道閉鎖應予儘早手術,
小兒血腦屏障功能差, 如果本病引起的黃疸較重而長時間未予治療, 可能導致高膽紅素血症或核黃疸的發生。 如果為膽道閉鎖引起不能早期手術, 可致肝硬化、肝昏迷。 高膽紅素血症或核黃疸和肝昏迷都可致腦損傷, 從而影響小兒智力發育。 因此在懷孕時, 小兒出生時或出生後都應預防感染, 實行新法接生, 接生器械及接生員的手應嚴格消毒, 患病的人不能護理小兒, 特別是有肝臟疾病的人不能護理小兒, 有甲肝、乙肝等肝病的母親不要餵奶, 仔細觀察小兒情況, 發現小兒黃疸異常應儘早送醫院治療。
新生兒肝炎的檢查
一、體檢
肝脾腫大, 尿色較深, 大便由黃轉淡黃,
二、實驗室檢查
1.血、尿膽紅素
總膽紅素一般低於171μmol/L(10mg/dl)。 結合膽紅素與未結合膽紅素增高, 結合膽紅素增高較多。
早期絮狀濁度試驗變化不明顯。 尿膽原陽性, 尿膽紅素根據膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。
2.甲胎球蛋白測定
有些患嬰甲胎蛋白生後1個月左右雖然轉陰, 但用定量法, 仍在正常值以上。
患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性, 且可持續達5~6個月, 用定量法動態觀察, 可見隨著病情的好轉而下降。
臨床症狀緩解而甲胎蛋白不下降, 可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。
3.酶學改變
穀丙轉氨酶(ALT)升高。 多數臨床好轉後下降, 部分則反比原來升高, 然後再下降。
結語:通過上文的介紹, 你知道什麼是新生兒肝炎綜合征了嗎?新生兒肝炎在我們生活中並不常見,