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病毒性肝炎營養防治

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的—種常見的消化道疾病。 肝炎病毒主要分甲型、乙型和丙型三種, 根據臨床表現可分為急性肝炎慢性肝炎。 急性肝炎表現為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。 慢性肝炎一般指肝臟炎症達 6 個月以上而未痊癒的肝臟疾病。 主要症狀及傳播途徑 本病初起症狀不明顯或無症狀, 一般是在驗血或體檢時才被發現。

急性肝炎, 主要表現為食欲減退、噁心、乏力、腹脹、肝脾腫大等, 出現黃疸者稱為急性黃疸型肝炎。 慢性肝炎更多由急性肝炎轉變而來, 其中尤以慢性遷延性肝炎為多見,

其症狀輕微, 主要表現為肝部疼痛、腹脹、食欲不佳、乏力, 肝臟輕度腫大, 有壓痛、質軟, 脾臟多無腫大。 本病患者和病毒攜帶者為主要傳染源, 病毒可通過病人的排泄物或血液, 污染食品、水、食具和手, 而經口傳染。 本病一年四季均可發生, 任何年齡都可能感染此病。

營養防治 食用高蛋白質、適量的糖類及熱量的飲食, 有利於肝炎疾病的恢復。 其營養治療的要求是:

1、熱量。 若無發熱及併發症時, 成人每日熱能宜2000千卡左右。 若有發熱等情況時可供給熱量2400千卡左右。 肥胖者應根據具體情況適當限制熱量、控制飲食, 避免影響肝功能的恢復及脂肪肝的發生。

2、蛋白質。 肝炎患者宜供給高蛋白質飲食, 每日每千克體重l.5~2 克,

全日蛋白質100~120克, 蛋白質占總熱能的15%~l8%。 如有腹水而並無血氨增高的患者, 每日每千克體重供給蛋白質2~3克。

3、糖類。 宜占總熱能的60%~70%, 不宜過多。 除飲食之外, 不宜加服過多的葡萄糖和水果糖, 特別是肥胖者。

4、脂肪。 每日脂肪量為60克左右, 或占總熱量的20%以內。

5、維生素。 當肝臟遭受損傷而發生肝炎時, 常使許多維生素的吸收、代謝受到影響。 故飲食中應注意供給維生素含量豐富的食物和含有多種維生素的食物。

6、宜選擇清淡、易消化的半流質食物或軟飯。 食用減少脹氣的食物。 烹調方法宜多用蒸、煮、汆、燒、燴、燜、燉、鹵等。 全日食品量及飲食舉例 第 1 餐:大米 50 克, 麵粉 50 克, 肉鬆 20 克, 豆油 2 克。 第 2 餐:蘋果 150 克。 第 3 餐:麵粉 150 克, 瘦豬肉 150 克, 薺菜 150 克, 豆油 5 克。 第 4 餐:豆漿 250 克,

白糖 20 克。 第 5 餐:大米 150 克, 瘦牛肉 150 克, 胡蘿蔔 50 克, 馬鈴薯 50 克, 豆油 10 克。 總計:蛋白質 99.74 克, 脂肪 54.96 克, 糖類 372.92 克。 總熱: 2385.20 千卡。

不同症狀的飲食調理

1、急性肝炎的飲食調理:早期應以適合患者口味、營養豐富的清淡菜肴和水果為宜, 以碳水化合物為主。 若因食欲差而攝入不足者, 可靜脈滴注10%的葡萄糖溶液補充熱量。 黃疸達高峰開始下降前後, 一般病人食欲會好轉, 甚至亢進, 這時應選擇瘦豬肉、奶類、蝦、鮮魚、豆製品、蛋類等含蛋白質較為豐富的食品, 根據個人生活習慣和消化能力適當食用。 腹脹病人, 豆製品類食物宜少食或不食。 恢復期可給予普通飲食, 食品應多樣化, 避免偏食、暴食, 並應戒酒。

2、慢性肝炎的飲食調理:慢性遷移性肝炎患者一般食欲尚可,

宜給予易消化、可口美味的普通飲食, 葷素適當搭配, 保證營養需要即可。 慢性活動性肝炎活動期往往食欲不佳, 所以應按急性期患者飲食進行調配。 如病情好轉, 食欲改善, 可以根據條件調配食譜。

3、重型肝炎的飲食調理:重型肝炎消化道症狀嚴重, 甚至不能進食, 應嚴格限制蛋白質的攝入。 經綜合治療, 病情好轉後, 以給予急牲期飲食為宜, 但在質和量上要嚴格把關, 應少食多餐。

食療方法

1、大頭菜菜籽適量, 研成細末, 米湯水送服, 每次 10 克, 每日 2 次。 適用於急性黃疸型肝炎。

2、雞蛋2個, 豬瘦肉 100 克, 雞骨草 30 克, 山梔子根 30 克, 加水煎服, 於當日分 2 次服完, 隔日 1 劑。 適用於慢性肝炎。

3、海帶適量, 洗淨泡發後曬乾, 研末, 溫開水沖服, 每次 5 克,

每日 3 次, 連服2~3個月。 適用於急、慢性肝炎。

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